發(fā)布時(shí)間：2017-06-11 03:00

  本文關(guān)鍵詞：用兒童藥物利用指數(shù)評(píng)價(jià)兒科用藥劑量合理性的思考與探索，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的兒科用藥缺證據(jù)、缺適宜劑型、品種規(guī)格和科學(xué)折算的標(biāo)準(zhǔn)與方法,導(dǎo)致兒童用藥劑量不合理已成為兒科用藥中最突出的問(wèn)題�？茖W(xué)合理地建立兒科用藥劑量評(píng)價(jià)方法、監(jiān)測(cè)兒科藥物治療的合理性,成為全球兒童藥物治療領(lǐng)域亟待解決的問(wèn)題。基于"解剖化學(xué)分類/限定日劑量"(ATC/DDD)體系的"藥物利用指數(shù)"(Drug Utilization Index,DUI)評(píng)價(jià)方法已廣泛用于成人用藥劑量合理性評(píng)價(jià)。2009年韓璐等依據(jù)DUI評(píng)價(jià)原理首次提出"兒童限定日劑量"(Children De ned Daily Dose,cDDD)和"兒童藥物利用指數(shù)"(Children Utilization Index,cDUI)的概念,并用于評(píng)價(jià)汶川地震0～1歲兒科傷員用藥劑量合理性。本文旨在探討cDUI用于兒科用藥劑量合理性評(píng)價(jià)的方法學(xué)問(wèn)題。方法基于課題組前期研究,探討cDUI用于兒科用藥劑量合理性的如下問(wèn)題:①cDDD的含義;②標(biāo)準(zhǔn)體系建立;③兒科用藥劑量的分類評(píng)價(jià)。結(jié)果①cDDD的定義雖參考限定日劑量的形式,但其內(nèi)涵與后者有本質(zhì)區(qū)別。與DDD作為用藥評(píng)價(jià)的測(cè)量單位不同,設(shè)立cDDD的目的是以其為標(biāo)準(zhǔn),衡量?jī)嚎朴盟巹┝康暮侠硇浴Ｒ虼?cDDD應(yīng)為兒科臨床實(shí)際選用的標(biāo)準(zhǔn)劑量。②cDDD標(biāo)準(zhǔn)體系應(yīng)用于兒科常見(jiàn)或重大疾病且已廣泛使用的藥品,接受時(shí)間和實(shí)踐檢驗(yàn);針對(duì)藥品的不同適應(yīng)癥分別設(shè)定相應(yīng)兒童限定日劑量;對(duì)同種藥物不同給藥途徑分別設(shè)立標(biāo)準(zhǔn)用藥劑量。③評(píng)價(jià)體系應(yīng)考慮年齡、體重、疾病種類與病情輕重對(duì)用藥劑量的影響,采用分類評(píng)價(jià)的方法,對(duì)上述因素分別賦予相應(yīng)權(quán)重,客觀、綜合地評(píng)價(jià)用藥劑量。結(jié)論規(guī)范兒科用藥劑量對(duì)提高兒科醫(yī)療質(zhì)量,保障兒童用藥的安全、有效與經(jīng)濟(jì)具有重要意義。cDUI方法體系的建立作為一種積極探索,為該領(lǐng)域的研究提供有益的思路與經(jīng)驗(yàn)。盡管現(xiàn)有方法體系和已有評(píng)價(jià)研究存在缺陷,但前期研究實(shí)踐表明,該方法原理在兒科用藥劑量合理性評(píng)價(jià)領(lǐng)域的應(yīng)用具有可行性。
【作者單位】： 四川大學(xué)華西醫(yī)院中國(guó)循證醫(yī)學(xué)中心;四川大學(xué)華西第二醫(yī)院藥劑科;四川大學(xué)華西第二醫(yī)院兒科;
【關(guān)鍵詞】： 兒童藥物利用指數(shù) 兒科用藥劑量 合理用藥 評(píng)價(jià)
【基金】：“十一五”國(guó)家科技支撐計(jì)劃重點(diǎn)項(xiàng)目(編號(hào):2008BAI65B14)
【分類號(hào)】：R96
【正文快照】： “合理用藥”指患者所用藥物適合其臨床需要,所用劑量及療程符合患者個(gè)體情況,所付藥費(fèi)對(duì)患者和社會(huì)均價(jià)有所值[1]。與成人相比,兒科用藥劑量的確定需根據(jù)患兒體重、體表面積或年齡計(jì)算,增加了差錯(cuò)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。兒科用藥研究結(jié)果顯示,用藥劑量不合理是兒科用藥中最突出的問(wèn)題[2-4

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前7條

1 張振財(cái);;某院門診兒科抗菌素合理使用情況分析[J];安徽醫(yī)藥;2005年12期

2 彭翠英;何周康;;507份藥品說(shuō)明書(shū)內(nèi)容現(xiàn)狀調(diào)查分析[J];兒科藥學(xué)雜志;2009年04期

3 金衛(wèi);;我院兒科門診處方抗菌藥物的利用分析[J];廣東藥學(xué);2005年06期

4 閻愛(ài)榮;武改梅;;我院2005年住院患者麻醉性鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用分析與評(píng)價(jià)[J];中國(guó)藥房;2007年32期

5 覃開(kāi)羽;;我院2006年口服降糖藥利用分析[J];中國(guó)藥房;2008年11期

6 劉鷹;楊傳輝;李蕩;朱蓓蓓;何慧麗;嚴(yán)蓮珍;;門診患者抗菌藥物應(yīng)用調(diào)查[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2008年05期

7 韓璐;曾力楠;郭遠(yuǎn)超;蘭瑛;王麗;羅燦;張伶俐;;329例汶川地震婦女兒童傷病員藥物利用分析[J];中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志;2009年03期

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 汪洋;;我院兒科門診抗生素使用分析[J];安徽醫(yī)藥;2007年01期

2 凌春筍;江啟成;江震;;農(nóng)村地區(qū)村衛(wèi)生室用藥情況監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)[J];安徽醫(yī)藥;2009年07期

3 周秋峰;王秀云;;2006-2008年房山區(qū)第一醫(yī)院門診抗糖尿病藥物應(yīng)用分析[J];北京醫(yī)學(xué);2010年01期

4 馬宗斌;袁友太;;2009年南充市麻醉性鎮(zhèn)痛藥的使用狀況調(diào)查分析[J];中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊;2010年11期

5 陳醒;袁力;;2008—2011年我院兒科門診抗菌藥物應(yīng)用分析[J];安徽醫(yī)藥;2013年02期

6 陳醒民;劉亞茹;蔡金芳;萬(wàn)祺;周亮;;652例兒科上呼吸道感染抗生素使用調(diào)查分析[J];江西醫(yī)藥;2010年12期

7 左奎;;我院2007年口服降糖藥應(yīng)用情況分析[J];華北煤炭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2009年03期

8 陳翠;符銳;梁月蘭;;我院2011年口服降血糖藥應(yīng)用分析[J];海南醫(yī)學(xué);2013年05期

9 嚴(yán)丹青;程淑鋒;黃麗萍;;兒科用藥現(xiàn)狀及安全性探討[J];海峽藥學(xué);2013年08期

10 劉麗華;賀克;李彩霞;馮梅梅;;兒科門診抗菌藥使用綜合分析[J];臨床合理用藥雜志;2009年12期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 張伶俐;李幼平;;基于風(fēng)險(xiǎn)與責(zé)任,促進(jìn)中國(guó)兒童合理用藥的思考[A];四川省藥學(xué)會(huì)第七次全省會(huì)員代表大會(huì)暨學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2011年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 許靜;村衛(wèi)生室門診服務(wù)利用監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2011年

2 凌春筍;農(nóng)村居民村級(jí)門診服務(wù)利用監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2009年

3 李慧;自發(fā)呈報(bào)系統(tǒng)中藥品屬性選擇對(duì)不良反應(yīng)信號(hào)檢測(cè)的影響[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2013年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 劉萍;;2002~2004年我院麻醉藥品用藥狀況分析[J];安徽醫(yī)藥;2006年03期

2 劉芳;;我院門診抗生素使用情況分析[J];兒科藥學(xué)雜志;2006年02期

3 楊造成;彭碧波;白曉東;張永青;管曉平;;赴巴基斯坦地震醫(yī)療救援藥品保障的探討[J];武警醫(yī)學(xué);2006年02期

4 張崖冰,胡善聯(lián);限定日劑量在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中的應(yīng)用[J];衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究;2001年04期

5 王佩,李玉珍,解建勛,徐列兵;北京人民醫(yī)院門診抗菌藥物利用研究和處方分析[J];藥物流行病學(xué)雜志;1996年04期

6 陳桂平,詹少卿,陳勇;住院患者使用抗菌藥物調(diào)查分析[J];醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2003年03期

7 郭好水;;221份藥品說(shuō)明書(shū)格式項(xiàng)目調(diào)查[J];醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2006年11期

8 李立安;曾玲;盛應(yīng)根;;525種藥品說(shuō)明書(shū)調(diào)查分析[J];醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2007年01期

9 吳春美;吳明東;陳品菊;;121份中成藥說(shuō)明書(shū)調(diào)查分析[J];中國(guó)藥業(yè);2006年13期

10 沈敘莊,楊永弘;慎用氟喹諾酮類抗生素[J];中國(guó)處方藥;2003年03期

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 王淑容,李林;門診處方合理用藥情況調(diào)查分析[J];中國(guó)醫(yī)院統(tǒng)計(jì);2001年04期

2 王育琴,王海蓮,王淑潔,史麗敏,王浩,厲煥棟,高艷紅,吳麗萍,王青;合理用藥國(guó)際指標(biāo)處方分析多中心對(duì)照研究[J];藥物流行病學(xué)雜志;2002年02期

3 王堅(jiān),戴玲,包晗,傅建;健康教育在慢性乙型肝炎患者之中的新舉措[J];抗感染藥學(xué);2002年01期

4 張延華,朱永紅;某醫(yī)院住院患者抗感染藥物使用情況分析[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2005年06期

5 王娟,賈正平;藥學(xué)監(jiān)護(hù)及其面臨的問(wèn)題[J];西北國(guó)防醫(yī)學(xué)雜志;2005年04期

6 浦金輝,袁進(jìn);我院藥品管理與合理用藥研究現(xiàn)狀[J];解放軍醫(yī)院管理雜志;2005年03期

7 沈瑞君;我院開(kāi)展合理用藥工作的體會(huì)[J];時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥;2005年09期

8 尹華,宋慶;人血白蛋白的不良反應(yīng)分析[J];中國(guó)藥業(yè);2005年09期

9 趙賢;邵蓉;;強(qiáng)化基本藥物政策法律地位,提高合理用藥水平[J];中國(guó)藥房;2006年02期

10 張晉萍;;淺談中成藥的不良反應(yīng)與合理用藥[J];中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志;2006年01期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 汪玲;程貝;王天祺;;不合理用藥處方分析[A];《醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)》第八屆編委會(huì)成立大會(huì)暨2009年度全國(guó)醫(yī)藥學(xué)術(shù)交流會(huì)和臨床藥學(xué)與藥學(xué)服務(wù)研究進(jìn)展培訓(xùn)班論文集[C];2009年

2 王俐;席明名;;實(shí)施藥學(xué)監(jiān)護(hù) 提升用藥水平[A];中國(guó)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)2004年學(xué)術(shù)年會(huì)海南分會(huì)場(chǎng)“中國(guó)生態(tài)藥業(yè)與藥谷建設(shè)”論文集[C];2004年

3 梁鳳英;房霞;;藥物基因組學(xué)與臨床合理用藥[A];山東省藥學(xué)會(huì)第一屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文集（上）[C];2005年

4 王金土;;縣級(jí)醫(yī)院開(kāi)展合理用藥之我見(jiàn)[A];浙江省藥劑學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

5 盧雅莉;;加強(qiáng)合理用藥管理的措施[A];第二十屆航天醫(yī)學(xué)年會(huì)暨第三屆航天護(hù)理年會(huì)論文匯編[C];2004年

6 程似錦;;老年人用藥注意事項(xiàng)[A];《醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)》第八屆編委會(huì)成立大會(huì)暨2009年度全國(guó)醫(yī)藥學(xué)術(shù)交流會(huì)和臨床藥學(xué)與藥學(xué)服務(wù)研究進(jìn)展培訓(xùn)班論文集[C];2009年

7 廖華;王珊;;抗感染藥物不良反應(yīng)120例分析[A];《醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)》第八屆編委會(huì)成立大會(huì)暨2009年度全國(guó)醫(yī)藥學(xué)術(shù)交流會(huì)和臨床藥學(xué)與藥學(xué)服務(wù)研究進(jìn)展培訓(xùn)班論文集[C];2009年

8 薛乃艷;欒家杰;;門急診抗菌藥物合理應(yīng)用處方調(diào)查分析[A];第十二屆全國(guó)數(shù)學(xué)藥理學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C];2009年

9 魏紅;;深圳市兒童醫(yī)院2008年抗菌藥物應(yīng)用分析[A];第二十屆全國(guó)兒科藥學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨首屆全國(guó)兒科中青年藥師論文報(bào)告會(huì)論文集[C];2009年

10 肖宏浩;郭振華;;建立醫(yī)藥頻道 促進(jìn)公眾合理用藥[A];2009年中國(guó)藥學(xué)會(huì)藥事管理專業(yè)委員會(huì)年會(huì)暨“國(guó)家藥物政策與《藥品管理法》修訂研究”論壇論文文集[C];2009年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 特約撰稿 黃顯斌 特約專家 解放軍302醫(yī)院醫(yī)學(xué)部副主任醫(yī)師 魏振滿;合理用藥 您做到了嗎[N];家庭醫(yī)生報(bào);2004年

2 本報(bào)記者 王海蘊(yùn);對(duì)癥合理用藥才是關(guān)鍵[N];中國(guó)消費(fèi)者報(bào);2001年

3 ;家庭如何合理用藥[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2004年

4 ;2004，合理用藥滲入人們觀念[N];深圳特區(qū)報(bào);2004年

5 濟(jì)南市第一人民醫(yī)院 主任醫(yī)師 王有國(guó);合理用藥 防止成癮[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2010年

6 潘明安;合理用藥 狙擊感冒[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2004年

7 紀(jì)春雷　本報(bào)記者 徐雙喜;提高合理用藥水平 促進(jìn)官兵身心健康[N];解放軍報(bào);2011年

8 北京積水潭醫(yī)院 張石革;若干處方藥撤出市場(chǎng)與如何合理用藥[N];中國(guó)高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)導(dǎo)報(bào);2001年

9 記者 胡建輝;醫(yī)院院長(zhǎng)為合理用藥第一責(zé)任人[N];法制日?qǐng)?bào);2011年

10 王有國(guó);合理用藥 輕松降壓[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2003年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 趙歡;社區(qū)老年慢性病患者合理用藥審查系統(tǒng)的構(gòu)建與評(píng)價(jià)[D];天津大學(xué);2012年

2 楊小兵;中國(guó)西部農(nóng)村縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥研究[D];華中科技大學(xué);2006年

3 徐小軍;促進(jìn)醫(yī)學(xué)生合理用藥處方行為宣教干預(yù)研究[D];華中科技大學(xué);2010年

4 楊樟衛(wèi);基于目標(biāo)管理的醫(yī)院藥學(xué)信息系統(tǒng)工程構(gòu)建實(shí)證研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2006年

5 游述華;藥物政策學(xué)理論探討[D];沈陽(yáng)藥科大學(xué);2007年

6 劉利群;促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本藥物可獲得性策略研究[D];華中科技大學(xué);2009年

7 張治國(guó);農(nóng)村貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)策略和措施研究[D];華中科技大學(xué);2008年

8 涂曉晨;武漢市某三級(jí)甲等醫(yī)院門診患者用藥情況分析[D];華中科技大學(xué);2013年

9 葉露;國(guó)家基本藥物政策研究[D];復(fù)旦大學(xué);2008年

10 韓金峰;社會(huì)保障系統(tǒng)運(yùn)行模式及效率評(píng)價(jià)研究[D];天津大學(xué);2010年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 潘希;南京市六合區(qū)醫(yī)院門診合理用藥情況調(diào)查研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

2 姜志平;泰安市某三級(jí)甲等醫(yī)院門診合理用藥指標(biāo)監(jiān)測(cè)[D];青島大學(xué);2012年

3 王啟章;基于SaaS模式的基層醫(yī)院合理用藥監(jiān)測(cè)與處方點(diǎn)評(píng)系統(tǒng)研究與應(yīng)用[D];廣東工業(yè)大學(xué);2013年

4 王麗潔;實(shí)施國(guó)家基本藥物制度對(duì)基層合理用藥的影響[D];復(fù)旦大學(xué);2012年

5 汪光寶;安徽省城鄉(xiāng)醫(yī)院門診處方藥物使用現(xiàn)況研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2004年

6 高繼友;基于國(guó)外經(jīng)驗(yàn)及我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)現(xiàn)狀的基本藥物推行策略研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2007年

7 任春燕;具有自學(xué)習(xí)功能的合理用藥系統(tǒng)設(shè)計(jì)與應(yīng)用研究[D];大連海事大學(xué);2012年

8 祁莉;醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部合理用藥知識(shí)傳播效率的實(shí)證研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2012年

9 楊文波;消化性潰瘍時(shí)段性用藥分析[D];延邊大學(xué);2004年

10 石小鵬;醫(yī)院藥學(xué)與臨床藥師的現(xiàn)狀分析和發(fā)展對(duì)策研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2007年

  本文關(guān)鍵詞：用兒童藥物利用指數(shù)評(píng)價(jià)兒科用藥劑量合理性的思考與探索，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：440569