目的:探討小兒骶尾部畸胎瘤術后大便失禁的原因,進一步完善其手術方式,減少術后并發(fā)癥的發(fā)生,提高骶尾部畸胎瘤治療效果。 方法:回顧性分析我院1999年5月～2008年12月41例骶尾部畸胎瘤手術患兒的臨床資料。手術年齡42天～12歲,平均1.4歲;男性13例,女性28例;Ⅰ型17例,Ⅱ型15例,Ⅲ型6例,Ⅳ型3例;34例經骶尾入路手術,7例經腹骶尾聯(lián)合入路手術。并對2具成人尸體盆底及4側盆底矢狀斷層標本進行局部解剖(其中有2側小兒盆底),觀察盆底的解剖學特點。 結果:本組41例(良性34例,惡性7例),獲訪22例(良性20例,惡性2例),隨訪時間1-4年,平均2.4年,術后發(fā)生大便失禁2例,切口皮下積液感染2例,皮瓣壞死1例;慢性竇道1例;復發(fā)2例,均再次手術治愈;成活20例,死亡2例。成活20例,術后0.5年復查AFP正常。 解剖觀察結果:1、小兒與成人盆腔比較,盆底組織結構分布相同,但是小兒盆底肌肉較成人薄弱,在分離中易斷裂。2、肛提肌是盆膈的主要組成部分3、髂骨尾骨肌、恥骨直腸肌和恥骨尾骨肌等3組提肛肌群中部分向直腸后交叉并附著于尾骨前的肌纖維及周圍結締組織構成肛尾韌帶。 結論:肛...

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【學位級別】：碩士

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正文
    前言
    資料與方法
    結果
    討論
    結論
    附圖
    參考文獻
綜述 小兒骶尾部畸胎瘤手術治療進展
    參考文獻
致謝



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