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小兒腎積水腎功能損害程度的檢測(cè)及臨床意義

發(fā)布時(shí)間:2023-03-01 17:24
  先天性腎積水是小兒泌尿外科常見(jiàn)病,該病多因梗阻導(dǎo)致病腎逐步受損。由于病腎功能損害程度常涉及治療方法的選擇及療效預(yù)測(cè),因此病腎功能檢測(cè)以確定病腎損害程度一直是臨床研究的熱點(diǎn)。目前,大多根據(jù)B超、IVU、病理檢查及核素腎動(dòng)態(tài)顯像(SPECT)等檢測(cè)對(duì)病腎損害進(jìn)行評(píng)定。B超及IVU主要以積水多寡及形態(tài)改變對(duì)病腎損害進(jìn)行判定,但事實(shí)上,積水的多少及是否顯影并不完全與病腎損害程度一致。病理檢查分級(jí)應(yīng)該說(shuō)是較為科學(xué)的評(píng)定方法,但術(shù)前病腎組織不易獲得,而且術(shù)后切取的組織多為局部組織,故也不能完全反映整個(gè)病腎的損害。近年,核素腎動(dòng)態(tài)顯像測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)雖有用于病腎功能檢測(cè)的報(bào)道,但小兒腎積水最先受累、損害最重的是腎小管,且GFR要受感興趣區(qū)范圍大小等因素的影響。因此,至今臨床上仍缺乏公認(rèn)的、簡(jiǎn)便易行、準(zhǔn)確可靠的方法。 目的:通過(guò)對(duì)小兒腎積水病腎組織學(xué)的檢測(cè)進(jìn)行病理分級(jí),然后與尿蛋白、腎血流動(dòng)力學(xué)、病腎組織單核細(xì)胞趨化蛋白-1轉(zhuǎn)錄水平(MCP-1mRNA)和病腎盂尿MCP-1檢測(cè)結(jié)果作相關(guān)分析,從而探尋評(píng)定病腎功能損害程度的簡(jiǎn)單、有效方法和客觀可靠指標(biāo)。 方法: 1、病腎組織學(xué)檢查:術(shù)中切取病...

【文章頁(yè)數(shù)】:99 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:博士

【文章目錄】:
符號(hào)說(shuō)明
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英文摘要
論文正文 小兒腎積水腎功能損害程度的檢測(cè)及臨床意義
    前言
    第一部分 病腎組織學(xué)及尿β2-MG、Alb、THP、IgG 的檢測(cè)與臨床意義
        1 研究對(duì)象
        2 材料與方法
        3 結(jié)果
        4 討論
    第二部分 腎臟血流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)與臨床意義
        1 研究對(duì)象
        2 材料與方法
        3 結(jié)果
        4 討論
    第三部分 病腎組織單核細(xì)胞趨化蛋白-1 轉(zhuǎn)錄水平的表達(dá)及臨床意義
        1 研究對(duì)象
        2 材料與方法
        3 結(jié)果
        4 討論
    第四部分 病腎腎盂尿MCP-1 水平的檢測(cè)及意義
        1 研究對(duì)象
        2 材料與方法
        3 結(jié)果
        4 討論
    全文總結(jié)
    參考文獻(xiàn)
    附: 圖片資料
文獻(xiàn)綜述
致謝
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本文編號(hào):3751924

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