本文關鍵詞：HPV11、HPV6與兒童復發(fā)性呼吸道乳頭狀瘤之間的關系研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:復發(fā)性呼吸道乳頭狀瘤是兒童喉部以及上呼吸道最常見的良性腫瘤,此種腫瘤的產生由HPV感染所致。本課題利用Tagman實時定量PCR檢測技術對兒童復發(fā)性呼吸道乳頭狀瘤(juvenile-onset recurrent respiratory papi llomotosis,JO-RRP)患兒進行乳頭狀瘤組織HPV11、HPV6型的檢測,分析兒童復發(fā)性呼吸道乳頭狀瘤臨床過程與HPV分型之間的關系。方法:本課題研究對象為2013年3月15日至2014年3月20日就診于蘭州軍區(qū)蘭州總醫(yī)院的32例兒童復發(fā)性呼吸道乳頭狀瘤患兒,此32位患兒就診后均行“支撐喉鏡下乳頭狀瘤切除術”。經家屬知情同意后,詳細記錄患兒病史資料,并于術中收集乳頭狀瘤組織標本,送往中國農業(yè)科學院蘭州獸醫(yī)研究所進行HPVDNA的檢測。HPVDNA的檢測方法選用Tagman實時熒光定量PCR進行,主要針對HPV11、HPV6型設計特異性引物進行HPV的檢測。詳細記錄患兒病史資料后(包括初次診斷為JO-RRP的時間、病程長短、既往復發(fā)次數、就診過程中的復發(fā)次數等),根據Doyle對于JO-RRP疾病嚴重性的分類方法將32例病例分為兩組:侵襲性組與非侵襲性組。待HPVDNA檢測結果已出之后,分析HPV11、HPV6與兒童復發(fā)性呼吸道乳頭狀瘤疾病侵襲性組與非侵襲性組之間的關系。結果:此32位患兒HPVDNA檢測結果為:HPV11型感染者12例,HPV6型感染者20例,利用Tagman實時定量PCR技術進行HPV檢測,檢出率為100%。兒童一旦患復發(fā)性呼吸道乳頭狀瘤之后,治療方法主要選擇手術切除瘤組織,JO-RRP的臨床過程差異極大,有些患兒可自行痊愈,但有些患兒卻表現為反復復發(fā)。此32例患兒中,年齡最小為9個月,最大為12歲,其中有7例患兒被確診之后進行了1次手術,在后續(xù)的隨訪過程中,未見乳頭狀瘤復發(fā),疾病呈自愈傾向。其余兒童由于疾病復發(fā)均進行了多次手術。2例典型患兒,其中1例在15個月年內卻反復復發(fā)而進行乳頭狀瘤切除術達12次。另1例患兒筆者初次記錄此患兒病史資料時,其已10歲,經詳細詢問病史后獲悉此患兒初次診斷為兒童復發(fā)行呼吸道乳頭狀瘤的年齡為2歲1個月,病程長達8年,此8年因乳頭狀瘤反復復發(fā)而進行手術達25次。根據Doyle分類法對此32例患兒進行分類,侵襲性組12例,非侵襲性組20例,12例侵襲性組病例中HPV11感染9例,HPV6感染3例;20例非侵襲性組病例中HPV6感染17例,HPV11感染3例。將以上數據進行Fisher檢驗,以研究兒童復發(fā)性呼吸道乳頭狀瘤侵襲性組與非侵襲性組中HPV11、HPV6之間的分布關系,結果P=0.002,差異有統(tǒng)計學意義。結論： (1)兒童復發(fā)性呼吸道乳頭狀瘤侵襲性組中HPV11感染所占比例高,而非侵襲性組中HPV6感染所占比例高。(2)此32例乳頭狀瘤組織中,HPV11感染12例,HPV6感染20例,檢出率100%,符合文獻報道。(3)實時定量PCR技術為檢測兒童復發(fā)性呼吸道乳頭狀瘤的一種有效方法,可在臨床診斷中廣泛應用,對患兒做出精確病毒檢測。
【關鍵詞】：兒童 呼吸道乳頭狀瘤 HPV
【學位授予單位】：青海大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R734
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-8
• 目錄8-10
• 第1章 前言10-12
• 第2章 資料和方法12-17
• 2.1 研究對象12
• 2.2 研究對象資料采集12-14
• 2.2.1 病史資料采集12-14
• 2.2.2 標本采集14
• 2.3 實驗材料及方法14-17
• 2.3.1 實驗材料14-16
• 2.3.2 試驗方法16-17
• 第3章 結果17-22
• 3.1、Taq Man實時熒光定量PCR方法標準曲線的建立17-18
• 3.2、Taq Man實時熒光定量PCR方法特異性的檢測18-19
• 3.3、Taq Man實時熒光定量PCR方法敏感性的檢測19-20
• 3.4 標本中HPV DNA檢測結果20-21
• 3.5 患兒病史資料分析21-22
• 第4章 討論22-25
• 第5章 結論25-26
• 參考文獻26-30
• 致謝30-31
• 綜述31-38
• 參考文獻35-38
• 作者簡歷38

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2 ;[J];;年期

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1 郝芳;HPV11、HPV6與兒童復發(fā)性呼吸道乳頭狀瘤之間的關系研究[D];青海大學;2015年

  本文關鍵詞：HPV11、HPV6與兒童復發(fā)性呼吸道乳頭狀瘤之間的關系研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號：368571