研究背景與目的美國(guó)學(xué)者Clark等,于2003年首先提出宮外生長(zhǎng)發(fā)育遲緩（Extrauterine Growth Restriction/Retardation,EUGR）的概念,是指早產(chǎn)兒出院時(shí)的生長(zhǎng)發(fā)育計(jì)量指標(biāo)（體重、身長(zhǎng)、頭圍）低于同期同胎齡兒平均生長(zhǎng)參數(shù)的第十個(gè)百分位數(shù)。在世界范圍內(nèi),隨著對(duì)宮外生長(zhǎng)發(fā)育遲緩研究的深入以及營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化策略的實(shí)施,宮外生長(zhǎng)發(fā)育遲緩發(fā)病率雖然有所下降,但并不明顯。近一些年的研究發(fā)現(xiàn),早產(chǎn)兒中仍舊有大約50%的患兒發(fā)生了宮外生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。發(fā)生宮外生長(zhǎng)發(fā)育遲緩最主要的原因是早產(chǎn)導(dǎo)致的低出生體重和小胎齡。另外,宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、早期營(yíng)養(yǎng)攝入不足、胎兒出生后體重下降、恢復(fù)與疾病等眾多因素也與宮外生長(zhǎng)發(fā)育遲緩密切相關(guān)。研究發(fā)現(xiàn),宮外生長(zhǎng)發(fā)育遲緩與晚期神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和智力水平有一定關(guān)系。近些年來(lái)的研究也表明,宮外生長(zhǎng)發(fā)育遲緩帶來(lái)的后期體重過(guò)度追趕增長(zhǎng)會(huì)增加成年期某些疾病,使其患心血管疾病、糖尿病和高血壓等代謝綜合征的風(fēng)險(xiǎn)增加。研究表明,早產(chǎn)兒在其出生后的早期,積極的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)能將由于出生引起的營(yíng)養(yǎng)損失降到最低,并有可能降低出院時(shí)宮外生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的發(fā)生。為防止生后生長(zhǎng)發(fā)... 

【文章來(lái)源】：山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】：98 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖１出生時(shí)宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩發(fā)生情況分析??出生體重宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩發(fā)生率為２７．０８％，出生身長(zhǎng)宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩??

身長(zhǎng)均小于第１０百分位數(shù)者（ＥＵＧＲ）２６例（１８．０６％），出院體重、出院身長(zhǎng)、出院??頭圍均小于第１０百分位數(shù)的早產(chǎn)兒（ＥＵＧＲ）—共１７例（１１．８１％）。出院時(shí)ＥＵＧＲ??和ＡＧＡ發(fā)病率比較，見(jiàn)圖２。??１〇〇〇〇％?９１．６７％??９０．００％?８６１８％??７９．８６％??８０００〇／〇?７２．９２％?＿?？??７０．００％?丨??６０．００％?Ｂ｜?Ｈｈ?＿??３０．００％?２７．０８°／〇＾Ｂ?＿??ＩＩ?－Ｉ?ｉｆｌ?Ｉ??■?■■■■■Ｉ??出生體重?出生身長(zhǎng)?出生頭圍?出生三項(xiàng)??圖１出生時(shí)宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩發(fā)生情況分析??出生體重宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩發(fā)生率為２７．０８％，出生身長(zhǎng)宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩??發(fā)生率為１３．１９％，出生頭圍宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩發(fā)生率為２０．１４％，出生三項(xiàng)宮內(nèi)??生長(zhǎng)發(fā)育遲緩發(fā)生率為８．３３％。??２４??

理：兩組在出生胎齡、出生體重之間的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，在出生身長(zhǎng)、出生??頭圍之間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組在出院體重、出院身長(zhǎng)、出院頭圍方面的差??異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，恢復(fù)至出生體重的時(shí)間的差異也有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（圖３），在靜脈??營(yíng)養(yǎng)應(yīng)用的時(shí)間、住院天數(shù)、體重增長(zhǎng)速率、身長(zhǎng)增長(zhǎng)速率、頭圍增長(zhǎng)速率之間??的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體數(shù)據(jù)詳見(jiàn)表２。??２５??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號(hào)：3609291