發(fā)布時間：2022-01-03 11:42

　　目的觀察生理鹽水和乳酸鈉林格注射液用于兒童膿毒性休克液體復(fù)蘇的療效。方法采用前瞻性研究方法,選取2018年12月至2020年2月入住我院小兒重癥監(jiān)護病房（PICU）的35例膿毒性休克患兒,分為生理鹽水組（NS組）和乳酸鈉林格液組（LR組）,排除入院24 h內(nèi)死亡患者（NS組2例,LR組2例）,最終31例患兒納入分析,NS組19例,LR組12例。入組后予晶體液（生理鹽水或乳酸鈉林格液）進行液體復(fù)蘇,分別于液體復(fù)蘇第0、24小時測得患兒血清離子(Na⁺、K⁺、Cl^-、Ca²⁺)以及血清肌酐值,記錄急性腎損傷（AKI）發(fā)生率、持續(xù)腎臟替代治療（CRRT）使用率以及住院時間等指標(biāo)。結(jié)果生理鹽水組有7例（36.84%）死亡,12例好轉(zhuǎn)出院,而平衡液組12例均好轉(zhuǎn)出院,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.03）。急性腎損傷與氯離子增加顯著相關(guān)（OR=1.37,95%CI:1.03～1.84,P=0.03）。結(jié)論在膿毒性休克患兒液體復(fù)蘇中,與乳酸鈉林格注射液相比,生理鹽水組病死率更高。氯離子增加更易引起急性腎損傷。 

【文章來源】：實用藥物與臨床. 2021,24(10)

【文章頁數(shù)】：5 頁

【文章目錄】：
0 引言
1 資料與方法
    1.1 研究對象
        1.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.2 研究方法
        1.2.1 分組與液體復(fù)蘇
        1.2.2 觀察指標(biāo)
    1.3 統(tǒng)計學(xué)處理
2 結(jié)果
    2.1 一般資料
    2.2 兩種晶體液復(fù)蘇前后血中離子濃度比較
    2.3 急性腎損傷(AKI)與離子變化之間關(guān)系
    2.4 兩種不同晶體液復(fù)蘇后臨床結(jié)果比較
3 討論


【參考文獻】：
期刊論文
[1]早期充分液體復(fù)蘇達標(biāo)后不同液體負(fù)平衡量對膿毒性休克預(yù)后的影響[J]. 徐彥立,張思森,劉青,魏義勝.  實用醫(yī)學(xué)雜志. 2019(17)
[2]生理鹽水用于膿毒性休克液體復(fù)蘇引起的不良后果及新型復(fù)蘇液的探索[J]. 李素娟,劉春峰.  中國小兒急救醫(yī)學(xué). 2019 (04)



本文編號：3566213