發(fā)布時間：2021-10-31 20:28

　　目的:探討圍產(chǎn)期低血糖對伴酸中毒早產(chǎn)兒腦損傷的影響。方法:回顧性分析153例伴酸中毒（pH<7.30）早產(chǎn)兒病歷資料。短期腦損傷包括重度缺氧缺血性腦�。� Hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE）導致的死亡及伴或不伴癇性發(fā)作的中到重度HIE。血糖≤2.6mmol/L定義為低血糖。結果:（1） 116例（75.8%）患兒出現(xiàn)不同程度的腦損傷表現(xiàn),包括10例（8.6%）存在HIE而死亡,106例（91.4%）為中到重度HIE。（2） 153例中有107例（70.0%）存在低血糖。107例低血糖中的102例（95.3%）及46例正常血糖中的14例（30.4%）出現(xiàn)腦損傷表現(xiàn)（OR=46.6, P<0.01）。（3）存在腦損傷的患兒低血糖組與正常血糖組在需要心肺復蘇（分別為62[60.8%],6[42.9%]）、氣管插管（分別為31[30.4%], 2[14.3%]）、5-min Apgar評分（分別為7.02±2.24, 6.36±1.82）、動脈血pH值（分別為7.14±0.15, 7.11±0.083）、堿缺失（分別為9.15±4.74, 9.8... 

【文章來源】：重慶醫(yī)科大學重慶市

【文章頁數(shù)】：44 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

腦損傷部分危險因素的ROC曲線圖

低血糖同樣可以出現(xiàn)視覺誘發(fā)電位、腦干聽覺誘發(fā)電位及腦電圖的異常，需要結合臨床、影像學改變作出綜合評價。圖1 早產(chǎn)兒低血糖急性期腦組織水腫MRI所見Fig 1 acute brain edema of hypoglycemia in preterm infant by MRI

【參考文獻】：
期刊論文
[1]早產(chǎn)兒低血糖研究進展[J]. 劉振球,余加林.  中國循證兒科雜志. 2008(05)
[2]Apgar評分與早產(chǎn)兒窒息相關因素的研究[J]. 李堅,葉紹偉,程冰梅,宋燕燕,黃志堅.  中國優(yōu)生與遺傳雜志. 2008(03)
[3]新生兒低血糖腦損傷的臨床研究[J]. 毛健,陳麗英,富建華,李娟,薛辛東.  中華兒科雜志. 2007(07)
[4]新生兒缺氧缺血性腦病診斷標準[J]. 中華醫(yī)學會兒科學分會新生兒學組.  中華兒科雜志. 2005(08)



本文編號：3468800