目的（1）分析兒童病毒性中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）感染的腦脊液病原體中各種類型病毒的順位。（2）進一步了解兒童病毒性CNS感染的流行病學特點,并探討相應(yīng)的臨床特征、預(yù)后的主要危險因素等。方法回顧性分析2013年1月至2017年6月在廣東省婦幼保健院住院治療診斷為病毒性中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的病例。建立病例入選標準與剔除標準,根據(jù)入選標準甄選病例,收集入選對象腦脊液（CSF）檢測結(jié)果,包括腦脊液常規(guī)、生化、及腦脊液病毒（利用實時熒光定量PCR方法檢測腸道病毒（EV）、腺病毒（ADV）、EB病毒（EBV）、巨細胞病毒（CMV）、單純皰疹病毒1型（HSV-1）、單純皰疹病毒2型（HSV-2）,部分完善了腸道病毒亞型:EV71病毒（EV71）、柯薩奇A6病毒（CoxA6）、柯薩奇A16病毒（CoxA16）、柯薩奇A10病毒（CoxA10））,并收集患兒入院的首次的血常規(guī)、降鈣素原、C反應(yīng)蛋白檢測結(jié)果及腦電圖、頭顱MRI、頭顱CT檢查結(jié)果。收集臨床病例資料,對資料進行分析匯總,分析病毒譜在CNS感染兒童流行病學特征（病原體與年齡、季節(jié)、性別、人群的關(guān)聯(lián)性）;分析病原體與疾病特點相關(guān)性（病毒與疾病表現(xiàn)、危重... 

【文章來源】：廣州醫(yī)科大學廣東省

【文章頁數(shù)】：70 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

病毒性CNS感染患兒性別分布

CSF 標本檢出病毒，病毒檢出率為 16.67%（3/18）；大于 9 歲 10 例，其 CSF 標本檢出病毒，病毒檢出率為 30.00%（3/10）；總體上看，以 3 月-齡段多見，其次為小于 3 月年齡段，再次為 1 歲-3 歲年齡段。各年齡段病出率有統(tǒng)計學差異（ 2=56.006，P=0.000），以小于 3 月嬰兒檢出率最高 2、圖 2。表 2 病毒性 CNS 感染患兒年齡分布年齡 總數(shù) 病毒檢出例數(shù) 檢出率（%）<3 月3 月-1 歲1 歲-3 歲3 歲-6 歲6 歲-9 歲>9 歲7313062481810563513173376.71%26.92%20.97%35.42%16.67%30.00%

1.1.3. 人群分布在診斷為病毒性 CNS 感染患兒中，散居兒童 242 例，其中 100 例 CSF 本檢出病毒，病毒檢出率為 41.32%（100/242）；幼托兒童 62 例，其中 15 例 CS標本檢出病毒，病毒檢出率為 24.19%（15/62）；學生 37 例，其中 12 例 CSF 標本檢出病毒，病毒檢出率為 32.43%（12/37）；各人群分布病毒檢出率差異有統(tǒng)計學意義（ 2=6.768，P=0.034），以散居兒童檢出率最高，見表 3。表 3 病毒性 CNS 感染患兒人群分布人群分類 總數(shù) 病毒檢出例數(shù) 檢出率（%）散居兒童幼托兒童學生2426237100151241.32%24.19%32.43%

【參考文獻】：
期刊論文
[1]2015年～2016年石家莊地區(qū)兒童病毒性腦炎病原學研究[J]. 于盼輝,王佶,李靜潔,顏騰飛,陳晨,申辛欣,孫素真,馬學軍.  病毒學報. 2017(02)
[2]Therapeutic and prevention strategies against human enterovirus 71 infection[J]. Chee Choy Kok.  World Journal of Virology. 2015(02)
[3]病毒性腦炎67例預(yù)后相關(guān)因素分析[J]. 艾田妹.  現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2014(35)
[4]廣東省病毒性腦炎流行特征分析[J]. 鄧愛萍,孫立梅,何劍峰,鐘豪杰,林錦炎.  熱帶醫(yī)學雜志. 2014(07)
[5]2010—2013年新疆急性腦炎/腦膜炎病例監(jiān)測結(jié)果分析[J]. 馬鑫,李新蘭,張璇.  疾病預(yù)防控制通報. 2014(03)
[6]長沙地區(qū)住院兒童急性病毒性腦炎和腦膜炎的病毒譜分析[J]. 熊潔,陳倩倩,謝志萍,曾賽珍,余闐,龔萍,肖霓光,段招軍,張兵.  湖南師范大學學報(醫(yī)學版). 2014(01)
[7]病毒性腦炎腦脊液病毒特異性抗體ELISA檢測結(jié)果分析[J]. 巴慶華.  中國病原生物學雜志. 2013(10)
[8]病毒性腦炎患兒腦脊液細胞計數(shù)與預(yù)后的相關(guān)分析[J]. 陳麗,彭婉君,黃妙霞,駱慶明,趙青.  實用中西醫(yī)結(jié)合臨床. 2013(07)
[9]唐山地區(qū)兒童病毒性腦炎病原學研究[J]. 洪源,張雙,王玉珍,田慶玲.  中國婦幼保健. 2013(19)
[10]兒童病毒性腦炎124例臨床及病毒病原學分析[J]. 呂有道.  臨床合理用藥雜志. 2013(07)

碩士論文
[1]2015年～2016年河北省兒童醫(yī)院住院兒童病毒性腦炎病原學研究[D]. 于盼輝.河北醫(yī)科大學 2017
[2]長沙地區(qū)住院兒童急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)病毒感染性疾病的病原學分析[D]. 熊潔.湖南師范大學 2014



本文編號：3411702