222例兒童病毒性心肌炎臨床分析
發(fā)布時間:2021-09-06 07:35
目的:探討暴發(fā)性心肌炎(FM)患兒的高危因素,為臨床早期診斷和干預治療提供參考。方法:收集2012年1月至2018年1月臨床診斷為病毒性心肌炎的患者222例,分為暴發(fā)性心肌炎組(n=57)與非暴發(fā)性心肌炎組(n=165),采用χ2檢驗或t檢驗對兩組患兒臨床癥狀及體征、心電圖、心臟彩超、血清學檢查等進行分析,提取出具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)的相關指標進行l(wèi)ogistic回歸分析,并進行ROC曲線制作。結果:暴發(fā)性心肌炎組死亡12例(21.05%),其中7例入院1天內即死亡,另5例住院期間病情無緩解,要求出院后電話隨訪死亡。非暴發(fā)性心肌炎組無死亡病例;暴發(fā)性心肌炎組患兒年齡偏大,嘔吐、食欲下降、水腫、末梢循環(huán)差、尿量減少、抽搐、意識障礙、低血壓等臨床表現(xiàn)較非暴發(fā)性心肌炎組多見,心電圖有病理性Q波、室性早搏、左束支傳導阻滯、室速、QRS波延長,血清學檢查肌鈣蛋白I、腦鈉肽、血肌酐、尿素氮、谷丙轉氨酶升高,低鉀血癥,左室射血分數(shù)、左室短軸縮短率降低等較非暴發(fā)性心肌炎組更明顯(P<0.05)。Logistic回歸分析,低血壓(OR=7.248,95%CI=1.352-38.860...
【文章來源】:重慶醫(yī)科大學重慶市
【文章頁數(shù)】:32 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
ROC曲線LVEF0
【參考文獻】:
期刊論文
[1]心臟磁共振釓對比劑延遲強化的臨床意義及判斷預后的價值[J]. 萬俊義,趙世華. 中國醫(yī)學影像技術. 2012(08)
[2]小兒暴發(fā)性心肌炎危險因素分析[J]. 楊希晨,王鳳鳴,趙乃琤,秦玉明. 中國當代兒科雜志. 2009(08)
[3]急性病毒性心肌炎合并房室傳導阻滯46例臨床總結[J]. 李綱,李玉東. 醫(yī)學信息. 2007(04)
[4]病毒性心肌炎的診斷與治療[J]. 田杰. 實用兒科臨床雜志. 2005(03)
[5]病毒性心肌炎診斷標準(修訂草案)[J]. 中華醫(yī)學會兒科學分會心血管學組中華兒科雜志編輯委員會,吳鐵吉. 中國實用兒科雜志. 2000(05)
本文編號:3387040
【文章來源】:重慶醫(yī)科大學重慶市
【文章頁數(shù)】:32 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
ROC曲線LVEF0
【參考文獻】:
期刊論文
[1]心臟磁共振釓對比劑延遲強化的臨床意義及判斷預后的價值[J]. 萬俊義,趙世華. 中國醫(yī)學影像技術. 2012(08)
[2]小兒暴發(fā)性心肌炎危險因素分析[J]. 楊希晨,王鳳鳴,趙乃琤,秦玉明. 中國當代兒科雜志. 2009(08)
[3]急性病毒性心肌炎合并房室傳導阻滯46例臨床總結[J]. 李綱,李玉東. 醫(yī)學信息. 2007(04)
[4]病毒性心肌炎的診斷與治療[J]. 田杰. 實用兒科臨床雜志. 2005(03)
[5]病毒性心肌炎診斷標準(修訂草案)[J]. 中華醫(yī)學會兒科學分會心血管學組中華兒科雜志編輯委員會,吳鐵吉. 中國實用兒科雜志. 2000(05)
本文編號:3387040
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