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重癥手足口病病情相關(guān)因素分析研究及患兒去甲腎上腺素水平測(cè)定

發(fā)布時(shí)間:2021-08-10 20:28
  目的:手足口。℉and-Foot-Mouth disease,簡(jiǎn)稱HFMD),是由腸道病毒感染引起的常見(jiàn)傳染病,以嬰幼兒發(fā)病為主。其病原以柯薩奇病毒A16型(CoxA16)和腸道病毒71型(EV71)最為常見(jiàn)。大多數(shù)患者癥狀輕微,臨床上以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征,預(yù)后較好。少數(shù)患者可并發(fā)無(wú)菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、心肌炎,肺水腫等,有較高的病死率和致殘率。其重要的死亡原因?yàn)樯窠?jīng)源性肺水腫。有關(guān)神經(jīng)源性肺水腫的發(fā)病機(jī)制,主要有動(dòng)力性學(xué)說(shuō)、通透性學(xué)說(shuō)和沖擊傷學(xué)說(shuō)。三個(gè)學(xué)說(shuō)共同點(diǎn)是認(rèn)為由于各種原因引起了交感神經(jīng)的興奮,血中兒茶酚胺含量增高,通過(guò)不同的機(jī)制,最終引起了相同的結(jié)果-肺水腫。手足口病患兒在中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損時(shí)引起機(jī)體過(guò)度應(yīng)激,交感神經(jīng)興奮性增高,從而血中兒茶酚胺類物質(zhì)升高,其中之一就是去甲腎上腺素水平升高,進(jìn)而引起一系列嚴(yán)重并發(fā)癥導(dǎo)致死亡。因此,我們對(duì)手足口病患兒血液中的去甲腎上腺素含量進(jìn)行了測(cè)定,觀察其在手足口病病理生理過(guò)程中的作用機(jī)理,并結(jié)合其它指標(biāo)以探討重癥手足口病病情進(jìn)展的預(yù)警指標(biāo),以期對(duì)重癥手足口病患兒進(jìn)行早期識(shí)別、早期干預(yù),以降低其病死率。... 

【文章來(lái)源】:河北醫(yī)科大學(xué)河北省

【文章頁(yè)數(shù)】:44 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
前言
材料與方法
結(jié)果
附圖
附表
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 手足口病研究進(jìn)展
     參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]河北省2008年手足口病的流行病學(xué)分析[J]. 張九菊,張少丹,張會(huì)豐,田曉瑜,王曉凱,榮瀟.  實(shí)用兒科臨床雜志. 2010(22)
[2]手足口病患兒血糖、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及血漿hs-CRP檢測(cè)及其臨床意義[J]. 韋小莉.  山東醫(yī)藥. 2010(11)
[3]手足口病合并心肌損害154例臨床分析[J]. 韓基生,李向峰.  中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)藥雜志. 2010(02)
[4]97例重癥手足口病臨床分析[J]. 葉毅樺,陳志鳳,張素芬,柴鳴榮,鄧皓輝,黃全發(fā).  中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥. 2009(04)
[5]EV71感染相關(guān)神經(jīng)源性肺水腫和心肺衰竭[J]. 何顏霞,付丹.  臨床兒科雜志. 2008(12)
[6]人血丙種球蛋白治療手足口病合并腦炎療效分析[J]. 陳哲民.  中國(guó)誤診學(xué)雜志. 2008(33)
[7]手足口病患兒心肌酶學(xué)特點(diǎn)及其臨床意義[J]. 姜太一,范麗娟,朱志強(qiáng).  中國(guó)誤診學(xué)雜志. 2008(33)
[8]RT-PCR檢測(cè)手足口病病原體EV71[J]. 王松,許誠(chéng),張紅梅,劉勇軍,劉威龍,徐六妹,譚艷,謝靖婧,陳心春.  中華實(shí)驗(yàn)和臨床感染病雜志(電子版). 2008(04)
[9]腸道病毒EV71感染重癥兒童的病理學(xué)特點(diǎn)[J]. 高子芬,陸敏.  臨床與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)雜志. 2008(05)
[10]重癥手足口病82例腦脊液分析[J]. 汪光斌.  中華全科醫(yī)學(xué). 2008(10)



本文編號(hào):3334729

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