發(fā)布時(shí)間：2021-07-17 13:32

　　目的:通過(guò)回顧性分析85例小兒腎盂輸尿管交界處狹窄患兒的診斷和治療,旨在探討產(chǎn)前診斷并積極隨訪(fǎng),產(chǎn)后早期手術(shù)治療對(duì)本病預(yù)后的影響,從而進(jìn)一步改善腎盂輸尿管交界處梗阻致腎積水患兒的預(yù)后。方法:將85例腎盂輸尿管交界處狹窄患兒按其是否行產(chǎn)前診斷分為產(chǎn)前組和產(chǎn)后組。對(duì)兩組患兒術(shù)前病情、術(shù)中所見(jiàn)大體病理及采用術(shù)式、出院前恢復(fù)狀況及并發(fā)癥發(fā)生率等多項(xiàng)預(yù)后參數(shù)進(jìn)行收集,并行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后得出結(jié)論。所用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法均選用兩樣本率的比較,及卡方檢驗(yàn),P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。統(tǒng)計(jì)軟件選用SPSS13.0。結(jié)果:產(chǎn)前組在術(shù)前腎積水四級(jí)以上、繼發(fā)腎結(jié)石、對(duì)側(cè)腎積水、術(shù)前合并感染等病情程度參數(shù)及腎周粘連、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率等指標(biāo)上均低于產(chǎn)后組（P<0.05）,差別有顯著性意義。術(shù)后多聯(lián)抗生素使用率高于產(chǎn)后組（P<0.016）,差別有顯著性意義。在術(shù)前腎造瘺、術(shù)中所見(jiàn)膿腎、術(shù)后三線(xiàn)抗生率使用、術(shù)后帶管出院等參數(shù)上,兩樣本率的比較存在微弱差異,經(jīng)卡方檢驗(yàn)無(wú)顯著性意義。在術(shù)中選擇腎切除術(shù)上,兩樣本率的比較和卡方檢驗(yàn)均無(wú)明顯差別,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:1.腎積水病變是進(jìn)行性的,腎實(shí)質(zhì)的損害與積水程度和時(shí)間... 

【文章來(lái)源】：廣西醫(yī)科大學(xué)廣西壯族自治區(qū)

【文章頁(yè)數(shù)】：36 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
前言
對(duì)象與方法
    1.1 對(duì)象及一般資料
    1.2 診斷方法
    1.3 手術(shù)指征
    1.4 手術(shù)方式
    1.5 數(shù)據(jù)處理
結(jié)果
討論
結(jié)論與展望
參考文獻(xiàn)
附錄
綜述 小兒腎積水的診療進(jìn)展
    正文
    參考文獻(xiàn)
論文發(fā)表情況
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]小兒先天性腎盂輸尿管連接部梗阻的臨床和病理特點(diǎn)[J]. 謝向輝,黃澄如,孫寧,張濰平,田軍,李明磊,宋宏程.  首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2007(01)
[2]腎盂尿蛋白檢測(cè)在評(píng)定小兒先天性腎積水病腎損害程度中的意義[J]. 馬洪,李旭良,何大維,林濤,劉俊宏.  中華泌尿外科雜志. 2006(12)
[3]小兒腎積水病腎血流動(dòng)力學(xué)改變與臨床意義[J]. 馬洪,李旭良,何大維,林濤,王蕎,唐毅,劉俊宏.  中華小兒外科雜志. 2006(07)
[4]小兒腎積水手術(shù)前后利尿性腎動(dòng)態(tài)顯像對(duì)比研究[J]. 吳哈,趙瑞芳,季志英,呂孝妹,李益衛(wèi),顧凡磊,趙曉斐,阮雙歲.  中華核醫(yī)學(xué)雜志. 2005(05)
[5]細(xì)胞間和血管細(xì)胞粘附分子-1在先天性腎積水腎組織中的表達(dá)[J]. 姜立新,郭宗遠(yuǎn),吳榮德,劉瑩,于啟海,王林,羅靜.  中華小兒外科雜志. 2005(02)
[6]99Tcm-DTPA腎動(dòng)態(tài)顯像評(píng)價(jià)新生兒腎積水腎功能[J]. 姜立新,郭宗遠(yuǎn),吳榮德,于啟海,劉占峰.  中華核醫(yī)學(xué)雜志. 2004(02)
[7]離斷性腎盂成形術(shù)后吻合口狹窄的治療[J]. 徐卯升,劉國(guó)華,薛皓亮,葉惟靖,李衷初.  中華泌尿外科雜志. 1999(03)



本文編號(hào)：3288270