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小兒二尖瓣關(guān)閉不全外科治療的臨床效果及預(yù)后分析

發(fā)布時間:2021-06-08 04:14
  目的:當(dāng)前小兒二尖瓣關(guān)閉不全的外科治療仍是一個較大的臨床挑戰(zhàn)和難題。研究表明,針對兒童二尖瓣關(guān)閉的外科手術(shù)方法中,二尖瓣修復(fù)成形術(shù)在保持良好的左心室結(jié)構(gòu)形態(tài)、術(shù)后無需抗凝治療以及血流動力學(xué)的方面較二尖瓣置換術(shù)更具優(yōu)越性。本研究通過對小兒二尖瓣反流的外科修復(fù)相關(guān)臨床數(shù)據(jù),評估二尖瓣修復(fù)策略的臨床效果以及影響其預(yù)后的相關(guān)因素。方法:本研究為回顧性分析臨床研究,收集中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院泰達國際心血管病醫(yī)院心臟外科從2013年1月1日至2017年2月15日期間術(shù)前經(jīng)心臟彩超確診為二尖瓣反流相關(guān)的瓣膜畸形合并或不合并其他心臟畸形,且接受外科修復(fù)治療的84例患兒的術(shù)前基線資料、術(shù)中、術(shù)后以及中期隨訪的臨床數(shù)據(jù)。手術(shù)修復(fù)方式主要包括二尖瓣葉成形術(shù)、腱索乳頭肌成形術(shù)(包括人工腱索植入、腱索轉(zhuǎn)移、腱索縮短等)、可調(diào)節(jié)式瓣環(huán)環(huán)縮以及緣對緣技術(shù)。分析患兒圍術(shù)期的臨床基線特征和外科手術(shù)參數(shù)以及心臟彩超的各項指標。結(jié)果:本研究共納入84例患者(平均51.5月,中位年為24.0月,范圍5.0至180.0月。平均隨訪時間為35.8個月,中位隨訪時間為40.0個月,范圍21.2個月至47.1個月。在外科修復(fù)技術(shù)中,可調(diào)節(jié)式... 

【文章來源】:承德醫(yī)學(xué)院河北省

【文章頁數(shù)】:43 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要
英文縮寫
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材料與方法
結(jié)果
附圖
附表
討論
結(jié)論
參考文獻
綜述
    參考文獻
致謝
個人簡歷


【參考文獻】:
期刊論文
[1]功能性三尖瓣關(guān)閉不全的外科治療[J]. 蘇力德,劉宏宇.  中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志. 2017(11)
[2]術(shù)中經(jīng)食管超聲評價兒童二尖瓣成形人工腱索植入的效果及臨床價值[J]. 王翠華,黃云洲,劉志剛,張建亮,李東蓓,任書堂,龍進,王勇,周建華,孫佳英.  中華超聲影像學(xué)雜志. 2015 (06)
[3]2015年先天性心臟病相關(guān)性肺動脈高壓診治中國專家共識[J]. 高偉,顧紅,胡大一,華益民,黃奕高,李奮,秦永文,宋治遠,王廣義,吳炳祥,徐仲英,徐卓明,張端珍,張偉華,張玉順,周達新,朱鮮陽.  中國介入心臟病學(xué)雜志. 2015(02)
[4]小兒先天性二尖瓣畸形的外科治療進展[J]. 曹芳,莫緒明.  中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2014(19)
[5]二尖瓣成形術(shù)治療二尖瓣前葉脫垂的療效分析[J]. 孫海寧,王巍,宋云虎,許建屏,孫寒松,楊克明,羅新錦,胡盛壽.  中國胸心血管外科臨床雜志. 2010(04)



本文編號:3217675

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