本文關(guān)鍵詞：不同濃度羅哌卡因在小兒肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯中的應(yīng)用，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的觀察不同濃度羅哌卡因應(yīng)用于小兒肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯的安全性和有效性。方法 選取擇期行上肢手術(shù)患兒40例,年齡2-12歲,隨機(jī)分為兩組：0.375%羅哌卡因組(A組)和0.25%羅哌卡因組(B組),每組20例�；純涸谑中g(shù)室密切監(jiān)護(hù)下靜注2mg/kg氯胺酮,同時(shí)靜脈持續(xù)泵注丙泊酚2～ 4mg.kg-1.h-1維持鎮(zhèn)靜。睫毛反射消失后,超聲聯(lián)合神經(jīng)刺激儀定位下行肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯。A組使用0.375%羅哌卡因0.5ml/kg,B組使用0.25%羅哌卡因0.5ml/kg。記錄阻滯操作時(shí)間、術(shù)中麻醉效果、蘇醒時(shí)間、鎮(zhèn)痛持續(xù)時(shí)間、蘇醒期不良反應(yīng),術(shù)后使用止痛藥情況以及術(shù)后2h、4h、6h、10h、12h的FLACC、Ramsay評(píng)分,術(shù)后第一天神經(jīng)損傷發(fā)生情況等。結(jié)果1.兩組患兒年齡、身高、體重等一般情況和手術(shù)部位比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.兩組患兒手術(shù)時(shí)間、丙泊酚和氯胺酮總用量差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.兩組患兒術(shù)中各時(shí)點(diǎn)MAP、 HR和RR組間比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.A組患兒鎮(zhèn)痛持續(xù)時(shí)間明顯長(zhǎng)于B組(P0.05)。5.超聲引導(dǎo)下小兒臂叢神經(jīng)阻滯兩組患兒術(shù)中麻醉效果均為優(yōu)(100%)。6.A組患兒FLACC評(píng)分在術(shù)后10h顯著低于B組,Ramsay評(píng)分顯著高于B組,差異有統(tǒng)計(jì)意義(P0.05),其余時(shí)間段兩組患兒FLAC、Ramsay評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。7.兩組患兒術(shù)后使用止痛藥情況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論0.375%羅哌卡因和0.25%羅哌卡因0.5ml/kg用于超聲引導(dǎo)下小兒肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯,均能提供滿意的麻醉效果,無(wú)神經(jīng)損傷等阻滯相關(guān)的并發(fā)癥,是安全有效的上肢神經(jīng)阻滯局麻藥濃度。0.375%羅哌卡因比0.25%羅哌卡因提供更長(zhǎng)的鎮(zhèn)痛持續(xù)時(shí)間。
【關(guān)鍵詞】：羅哌卡因 小兒 臂叢神經(jīng)阻滯 肌間溝
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R726.1
【目錄】：

• 個(gè)人簡(jiǎn)歷3-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-11
• 資料與方法11-16
• 結(jié)果16-22
• 討論22-27
• 結(jié)論27-28
• 參考文獻(xiàn)28-33
• 附錄33-35
• 綜述35-54
• 參考文獻(xiàn)45-54
• 致謝54

【相似文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：不同濃度羅哌卡因在小兒肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯中的應(yīng)用，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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