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WES結(jié)合HPO在神經(jīng)發(fā)育障礙診斷中的應(yīng)用

發(fā)布時(shí)間:2021-02-04 04:09
  神經(jīng)發(fā)育障礙(Neurodevelopmental disorders,NDDs)影響約2~5%的兒童,其臨床表型主要為智力障礙、注意力缺陷多動(dòng)障礙、自閉癥譜系障礙、交流障礙、運(yùn)動(dòng)障礙和特定的學(xué)習(xí)障礙。NDDs病因的鑒別診斷相對(duì)耗時(shí)且昂貴,通常沒(méi)有明確的診斷結(jié)果。傳統(tǒng)方法包括染色體核型、全基因組拷貝數(shù)變異(Copy number variations,CNVs)等,對(duì)NDDs患者的診斷率不到30%。既往研究報(bào)道NDDs患者存在明顯的臨床和遺傳異質(zhì)性,導(dǎo)致病因鑒定困難。雖然全外顯子測(cè)序(Whole-exome sequencing,WES)、全基因組測(cè)序(Whole-genome sequencing,WGS)已用來(lái)診斷NDDs患者,但其臨床和成本效益尚不清楚。盡管臨床全外顯子組測(cè)序越來(lái)越多地被用于罕見(jiàn)孟德?tīng)柌〉脑\斷,但在建立基因型-表型相關(guān)以解決致病基因或突變的計(jì)算分析方面仍然存在差距。人類表型本體論(Human Phenotype Ontology,HPO)為深入表型分析提供了最全面的生物信息學(xué)資源,是基因組生物學(xué)向臨床醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化的橋梁,正逐步被用于罕見(jiàn)疾病的表型分析與鑒別診斷。Exo... 

【文章來(lái)源】:鄭州大學(xué)河南省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】:66 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

WES結(jié)合HPO在神經(jīng)發(fā)育障礙診斷中的應(yīng)用


圖2.1該項(xiàng)目的技術(shù)路線圖??2.2研究對(duì)象??從河南省人民醫(yī)院遺傳研究所門(mén)診招募45例以“發(fā)育遲緩/癲癇/孤獨(dú)癥”??

編碼序列,分子病,表型,孟德?tīng)? style=


?材料與方法???每個(gè)變異進(jìn)行注釋,該注釋描述了轉(zhuǎn)錄本內(nèi)部或之間的位置、變異的類型(錯(cuò)??義、無(wú)義、基因間等)以及該變體對(duì)蛋白質(zhì)編碼序列的預(yù)測(cè)結(jié)果。然后,使用??不同的方法(如蛋白質(zhì)-蛋白質(zhì)相互作用和跨物種表型比較)對(duì)其余候選基因進(jìn)行??優(yōu)先排序。(見(jiàn)下圖2.2)。??/?HPO?術(shù)語(yǔ)丨?? ̄ ̄>?PhenIX??>CF?和?PED?文彳j?異注釋—》率?>?PHIVE??—>?hiPHIVE??—?>?ExomeWalker??丨鶴麵嫌丨??圖2.2?PhenIX算法根據(jù)HPO術(shù)語(yǔ)與孟德?tīng)柤膊〉姆肿硬∫驅(qū)W已闡明的患者表型的致病性和??語(yǔ)義相似性,對(duì)變異進(jìn)行評(píng)估和排序。PHIVE計(jì)算患者的臨床癥狀和體征與外顯子組中每??個(gè)候選基因相關(guān)的小鼠突變體中觀察到的表型之間的表型相似性。hiPHIVE可以利用小鼠、??斑馬魚(yú)和人類的臨床數(shù)據(jù),并在分析蛋白-蛋白相互作用網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上,進(jìn)行表型相似分析??及基因相互作用分析。ExomeWalker優(yōu)先級(jí)排序算法是通過(guò)識(shí)別外顯子組中的哪些突變基??因與該疾病先前涉及的基因密切相互作用來(lái)識(shí)別新的致病基因。??2.4.4?Sanger測(cè)序法驗(yàn)證??對(duì)WES發(fā)現(xiàn)的候選致病基因進(jìn)行Sanger測(cè)序,并進(jìn)行家系間共分離分析。??引物采用Primer?Premier?5.0?(Premier?Biosoft)設(shè)計(jì),引物交由武漢華大醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)??所有限公司合成,PCR擴(kuò)增覆蓋突變位點(diǎn)的片段。PCR產(chǎn)物經(jīng)ZymocleanPCR??純化試劑盒(上海佰曄生物科技中心)進(jìn)一步純化,使用進(jìn)行正反雙向測(cè)序。??測(cè)序結(jié)果使用Snapgene?Viewer軟件分析。??10??

譜系,表型,神經(jīng),患者


?^???A?U神經(jīng)系統(tǒng)生理學(xué)?神經(jīng)系統(tǒng)形態(tài)學(xué)祌經(jīng)系統(tǒng)^表型異常??Frequency?in?HPO?databases?\?\.?J??貧了,?^?A神經(jīng)發(fā)育異常^??,?〇¥>萌播?會(huì)?-?運(yùn)??(:成二一dn??祌經(jīng)發(fā)育延遲??',^^r?-^g卜?脅〇?=??令今50^e0r?0?^^r350^00G0-?-??■^r?-^e@e0e-???■?-^0?-?-00^^?a?0e^s^)0??粗大運(yùn)動(dòng)發(fā)育if緩精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩運(yùn)動(dòng)障礙??圖3.]對(duì)異常表型基于HP0的分層結(jié)構(gòu)圖??為了闡明神經(jīng)發(fā)育障礙患者的臨床表現(xiàn),我們對(duì)這些患者的表型進(jìn)行了臨??床分析,共記錄了?121個(gè)由HP0定義的不同異常表型,分為神經(jīng)系統(tǒng)70個(gè)異??常表型(又分為神經(jīng)系統(tǒng)生理學(xué)改變和神經(jīng)系統(tǒng)形態(tài)改變)和非神經(jīng)系統(tǒng)51個(gè)??異常表型。根據(jù)DSM-5對(duì)神經(jīng)發(fā)育障礙的定義,23個(gè)表型屬于運(yùn)動(dòng)障礙(19%)、??4個(gè)表型屬于交流障礙(3%)、有8?jìng)(gè)表型屬于智力障礙(6%)、2個(gè)表型歸為注意??缺陷/多動(dòng)障礙(2%)、2個(gè)表型屬于孤獨(dú)癥譜系障礙(2%)、2個(gè)表型屬于特定??的學(xué)習(xí)障礙(2%)?;?6個(gè)表型屬于其他神經(jīng)發(fā)育障礙(5%);共有47個(gè)表型屬??于DSM5對(duì)NDDs的定義,約占39%。根據(jù)HP0分層結(jié)構(gòu)圖,DSM5對(duì)分NDDs??分為7小類,多屬于神經(jīng)系統(tǒng)生理學(xué)改變。121個(gè)表型中有2個(gè)表型不屬于DSM5??對(duì)NDDs的分類,而是屬于DSM5中郁障礙中的破壞性情緒失調(diào)障礙;21個(gè)神??經(jīng)系統(tǒng)表型屬于神經(jīng)形態(tài)改變(17%)?,?51個(gè)表型屬于非神經(jīng)系統(tǒng)表型(42%)??(見(jiàn)圖3.2)。??12??


本文編號(hào):3017698

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