目的：探討手法整復中夾板及石膏外固定治療兒童肱骨髁上骨折的臨床應用效果。方法：40例兒童肱骨髁上骨折患者分為A、B兩組,A組為治療組,采用手法復位及夾板或石膏外固定；B組為對照組,采用手術治療。觀察治療前后患者主要臨床癥狀,治療后患側肘關節(jié)正側位X線片,骨折愈合時間,肘關節(jié)活動范圍,肘關節(jié)攜帶角,骨折后遺癥及并發(fā)癥等情況進行比較。結果：32例骨折均愈合,無骨折不愈合病例。按照國家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病癥診斷療效標準》及肘關節(jié)活動范圍及攜帶角變化評定療效。治療組骨折愈合時間快,肘關節(jié)功能恢復好,肘內翻發(fā)生率低,無骨化性肌炎發(fā)生病例,無醫(yī)源性損傷情況發(fā)生。與對照組相比有顯著差異。結論：中醫(yī)正骨手法復位小夾板外固定治療兒童肱骨髁上骨折伸直位固定,對固定之后的側方再度移位的肱骨上骨折,療效顯著,骨折愈合快,肘關節(jié)功能恢復良好,并能有效防治肘內翻發(fā)生,并發(fā)癥及后遺癥少。中醫(yī)在治療肱骨髁上骨折方面,有其特殊療效及無可取代的便捷性,值得繼承和發(fā)揚。 

【文章來源】：山東中醫(yī)藥大學山東省

【文章頁數(shù)】：44 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
提要
Abstract
引言
臨床研究
    1 研究資料
        1.1 一般資料
        1.2 診斷標準
        1.3 納入標準
        1.4 排除標準
    2 治療方法
        2.1 整復手法
        2.2 牽引
        2.3 夾板或石膏固定
        2.4 臨床檢查復位結果
        2.5 對牽拉髁上骨折的評判
    3 評定方法
        3.1 觀察指標
        3.2 療效評定標準
        3.3 統(tǒng)計方法
    4 治療結果
        4.1 兩組患者治療后骨折X線表現(xiàn)比較
        4.2 兩組患者治療后臨床療效比較
        4.3 兩組患者治療后骨折愈合時間比較
        4.4 兩組患者治療后患側肘關節(jié)攜帶角改變比較
        4.5 兩組患者治療后肘關節(jié)屈伸活動受限范圍比較
        4.6 兩組患者治療后骨折后遺癥及并發(fā)癥比較
討論
    1 肱骨髁上骨折的病因病機與分型
        1.1 伸直型骨折
        1.2 屈曲型骨折
    2 肱骨髁上骨折與肘關節(jié)生物力學分析
    3 肱骨髁上骨折治療時應考慮的因素
    4 保守治療肱骨髁上骨折的特點及理論依據
    5 手法復位夾板外固定治療肱骨髁上骨折的臨床療效及作用機理
    6 伸肘位U型石膏夾板行骨折固定效果分析
    7 伸肘位手法復位U型石膏夾板固定的優(yōu)點
    8 并發(fā)癥觀察
        8.1 神經損傷
        8.2 肱動脈損傷
        8.3 Volkmann缺血性攣縮
        8.4 肘內翻
        8.5 骨化性肌炎
    9 功能鍛煉
結語
參考文獻
文獻綜述
    參考文獻
致謝
中文詳細摘要


【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：2985415