目的:探討嬰幼兒雙側(cè)輸尿管結(jié)石致急性梗阻的臨床特點及外科急診處理。方法:對我院自2006年1月至2008年6月診治的18例雙側(cè)輸尿管結(jié)石致急性梗阻嬰幼兒的臨床資料進行回顧性分析。結(jié)果:18例患兒中13例為非母乳喂養(yǎng),2例母乳附加乳制品喂養(yǎng),3例純母乳喂養(yǎng);18例均表現(xiàn)為少尿、無尿,但其中9例以哭鬧、拒奶、吐奶為首發(fā)癥狀,4例以腹瀉為首發(fā)癥狀,其余5例單純以少尿、無尿就診;11例經(jīng)B超確診,確診率61.1%; B超未能確診的7例進一步經(jīng)CT確診,確診率100%;輸尿管鏡下一期單側(cè)成功碎石4例,對側(cè)均成功置入輸尿管支架管,14例單純逆行置入輸尿管支架管引流,其中雙側(cè)逆行置管9例,單側(cè)5例,18例均成功解除梗阻,梗阻解除后腎功能明顯改善,手術(shù)時間平均38min(25~70min)。結(jié)論:嬰幼兒泌尿系結(jié)石以非母乳喂養(yǎng)多見;嬰幼兒雙側(cè)輸尿管結(jié)石致急性梗阻臨床癥狀不典型,B超可作為嬰幼兒雙側(cè)輸尿管結(jié)石的主要手段,CT可進一步提高確診率;輸尿管鏡下腔內(nèi)一期碎石解除梗阻或逆行置入輸尿管支架管引流是急診治療嬰幼兒雙側(cè)輸尿管結(jié)石有效方法之一,其微創(chuàng)、安全、療效肯定。
【學(xué)位單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2009
【中圖分類】：R726.9
【部分圖文】：

本組患兒不同喂養(yǎng)方式分布情況

第三代瑞士EMS氣壓彈道碎石機

輸尿管鏡下逆行置入輸尿管導(dǎo)管
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本文編號：2835958