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極低出生體重兒的外周血中性粒細胞參考范圍及在診斷敗血癥的初步應用

發(fā)布時間:2020-09-14 20:25
   目的:建立極低出生體重兒(very-low-birth-weight,VLBW)外周血中性粒細胞參考范圍,并分析相關影響因素,初步評價該參考范圍在診斷敗血癥時的實用性。 方法:回顧性收集VLBW臨床資料,在排除圍產(chǎn)期及新生兒相關因素后,建立中性粒細胞絕對計數(shù)(absolute total neutrophil count ,ATN)、未成熟中性粒細胞絕對計數(shù)(absolute total immature neutrophil count ,ATI)及未成熟中性粒細胞與總中性粒細胞計數(shù)比值(proportion of immature neutrophils to total neutrophils ,I/T)參考范圍,通過組間均值比較的方法分析影響ATN的相關因素; 結(jié)果: 1. WBC在生后12~18h有一高峰,峰值在24,000mm3/L ; 2.出生時,中性粒細胞百分比為0.63,生后8~15天與淋巴細胞百分比基本相等,之后淋巴細胞占0.60; 3. ATN在生后約10h出現(xiàn)峰值,上限為19,000 /mm3,下限為5,700/mm3。生后60h左右達到基本穩(wěn)定,上限為8,200 /mm3,下限為2,000/mm3。 4.參照國外參考范圍,本文30例ATI及I/T數(shù)據(jù),均只有1例(3.3%)在其范圍之外; 5.組間均值比較時,女性、單胎及孕齡較小的VLBW有更高的ATN值(p0.05); 6.在3例確診的敗血癥中,生后60h之內(nèi)的1例表現(xiàn)為ATN減少, 60h之后的2例均表現(xiàn)為ATN增加并伴有ATI及I/T的升高。 結(jié)論: 1.國內(nèi)的“正!盫LBW的ATN參考范圍與國外相比有所不同; 2.性別,胎數(shù)及孕周是ATN的影響因素; 3.該參考范圍在診斷敗血癥時的實用性需進一步的研究證實。
【學位單位】:重慶醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位年份】:2009
【中圖分類】:R722

【參考文獻】

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3 方群,陳建生,游澤山,王彩玲,張旭昀;妊娠期胎兒血常規(guī)變化與孕周關系的探討[J];中華血液學雜志;2000年12期

4 李洪霞,張進川,趙亞力,郝好杰;白細胞介素-10對急性肺損傷炎癥/抗炎介質(zhì)表達的影響[J];中國危重病急救醫(yī)學;2005年06期



本文編號:2818606

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