【摘要】： 手足口病是由腸道病毒引起的常見傳染病,世界大部分地區(qū)均有此病流行的報(bào)道。它以嬰幼兒發(fā)病為主,多數(shù)病例癥狀輕微,表現(xiàn)為手、足、臀、口腔等部位的皮疹,少數(shù)重癥病例可出現(xiàn)腦膜炎、腦干腦炎、肺水腫等并發(fā)癥。有研究證實(shí),重癥病例多由EV71感染引起,致死原因主要為重癥腦干腦炎及神經(jīng)源性肺水腫。 本研究收集了吉林省手足口病的部分流行病學(xué)資料及臨床資料,首次深入分析了本省的手足口病流行情況及臨床特征,尤其是重癥病例的高危因素,旨在提高臨床工作中對(duì)重癥手足口病的診斷警惕性,及時(shí)識(shí)別出重癥手足口病病情惡化的早期臨床征象,降低該病的病死率及后遺癥發(fā)生率。 通過研究發(fā)現(xiàn):1、吉林省手足口病從4月份開始流行,發(fā)病高峰在7-8月份,男性發(fā)病率顯著高于女性,發(fā)病年齡集中在5歲以下,尤以3歲組發(fā)病率最高。全省病例分布廣泛,人口密度較高的長春地區(qū)發(fā)病人數(shù)最多,松原地區(qū)發(fā)病率最高。2、吉林省手足口病流行的病原體主要為EV71和CoxA16,引起重癥病例的腸道病毒型別為EV71。 3、重癥患者病情惡化的早期征象包括:(1)一般情況:持續(xù)高熱、皮疹不典型;(2)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:意識(shí)障礙、眼球運(yùn)動(dòng)異常、抽搐、病理反射陽性、腦膜刺激征陽性,肌力或肌張力改變;(3)呼吸系統(tǒng)癥狀:呼吸淺促、呼吸節(jié)律不規(guī)整;(4)循環(huán)系統(tǒng)癥狀:心率明顯增快,血壓升高,末梢循環(huán)不良。白細(xì)胞、血糖、乳酸脫氫酶與α-羥基丁酸脫氫酶的升高水平與病情輕重程度有關(guān)聯(lián),隨病情加重升高。
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號(hào)】：R725.1
【圖文】：

區(qū)分布：截止到 2009 年 8 月 6 日，吉林省 9 個(gè)市州發(fā)病數(shù)由高至94 例、松原地區(qū) 2689 例、通化地區(qū) 2029 例、吉林地區(qū) 1086 例、延區(qū) 795 例、白城地區(qū) 663 例、遼源地區(qū) 449 例、白山地區(qū) 342 的是長春地區(qū)、松原地區(qū)和通化地區(qū)。9 個(gè)市州發(fā)病率由高至低/10 萬、通化地區(qū) 86.65/10 萬、延邊地區(qū) 44.80/10 萬、長春地區(qū) 34.93/10 萬、白城地區(qū) 31.91/10 萬、白山地區(qū) 26.08/10 萬、吉林地區(qū) 23.62/10 萬。發(fā)病率居前三位的是松原地區(qū)、通化地區(qū)、延邊3.82/10 萬、86.65/10 萬、44.80/10 萬，三地合計(jì)發(fā)病數(shù) 5703 例病率居后三位的是白山地區(qū)、吉林地區(qū)和四平地區(qū)，發(fā)病率分別10 萬和 23.62/10 萬，三地合計(jì)發(fā)病數(shù) 2223 例，占全省的 18.18%發(fā)病情況繪制地理分布圖，見圖 1 和圖 2，從兩個(gè)圖中可以看出于北部的松原地區(qū)、長春地區(qū)。

圖 2 2009 年吉林省手足口病發(fā)病率分布圖分布：從吉林省疾病控制中心提供的圖 3、圖 4 和圖 5 三張峰明顯高于 2008 年，升高了 2 倍以上。從圖 4、圖 5 可以看報(bào)告，7-8 月是我省手足口病發(fā)病高峰期。圖 3 吉林省手足口病日發(fā)病曲線（2009.1.1-2009.8.6）0501001502002503003500290年1月1日0290年1月8日0290年1月5日10290年1月2日20290年1月9日20290年2月5日0290年2月2日10290年2月9日10290年2月6日20290年3月5日0290年3月2日10290年3月9日10290年3月6日20290年4月2日0290年4月9日0290年4月6日10290年4月3日20290年4月0日30290年5月7日0290年5月4日10290年5月1日20290年5月8日20290年6月4日0290年6月1日10290年6月8日10290年6月5日20290年7月2日0290年7月9日0290年7月6日10290年7月3日20290年7月0日30290年8月6日日病發(fā)數(shù)

【引證文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 涂正波;范駿;;南昌市2011年手足口病流行特征及病原檢測(cè)結(jié)果[J];浙江預(yù)防醫(yī)學(xué);2012年11期

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前1條

1 馬廷澤;長春市寬城區(qū)2010-2011年手足口病發(fā)病現(xiàn)況及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)研究[D];吉林大學(xué);2012年

本文編號(hào)：2751617