【摘要】：目的:血漿同型半胱氨酸水平增高是兒童心腦血管等疾病的危險因素,但少有資料研究我國單純性肥胖兒童高同型半胱氨酸的影響因素。因此本文探討單純性肥胖兒童血漿同型半胱氨酸水平變化,與其代謝相關因子——葉酸、維生素 B_(12),體重指數(shù),血脂代謝的關系。為 兒童單純性肥胖的防治提供新的思路。 方法:1、研究對象分為單純性肥胖兒童及對照組各 58 例。單純性肥胖組兒童納入標準:單純性肥胖兒童組用 WHO 推薦的身高別體重標準進行判定,體重高于同性別、同身高正常小兒標準的 20%為肥胖,20%~29%為輕度肥胖,30%~49%為中度肥胖,高于 50%為重度肥胖,所有檢測對象均除外先天性遺傳病、代謝性及內(nèi)分泌性疾病等所引起的繼發(fā)性肥胖。以 58 例健康非肥胖兒童作為對照組。所有兒童均來源于本院兒童保健門診、海口地區(qū)學校健康普查,年齡、性別基本匹配的的兒童。 2、體重指數(shù)(BMI)=體重(kg)/身高(m~2)。采禁食 12 小時以上的靜脈血,采用高效液相分析法(HPLC)檢測血漿同型半胱氨酸(Hcy)濃度,放射免疫方法(RI)測定血漿葉酸、維生素 B_(12)、胰島素濃度,酶法測定血糖、血漿總膽固醇(TC)、甘油三脂(TG),磷鎢酸鎂沉淀法測定高密度脂蛋白膽固醇(HLD-C)、按 Friedewaid 公式計算低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),LDL= TC (TG/2.2 +HDL-Ch)。 3、統(tǒng)計分析:計量數(shù)據(jù)以均數(shù)±標準差表示,對兩組兒童的血漿同型半胱氨酸、葉酸、維生素 B_(12),體重指數(shù),胰島素,血脂,等指標分別計算均值、標準差、標準誤,兩組間比較采用 t 檢驗;多組間比較 山西醫(yī)科大學碩士學位論文 Ⅱ 采用方差分析;對有關相關趨勢的變量進行相關和多元回歸分析,對 于偏態(tài)分布的計量資料,經(jīng)對數(shù)轉(zhuǎn)換后達到近似正態(tài)分布,再進行檢 驗。以 P0.05 為有統(tǒng)計學意義。所有數(shù)據(jù)均用 SAS6.12 統(tǒng)計學軟件 包分析處理。 結(jié)果: 1、不同性別健康或單純性肥胖男女兒童血漿同型半胱氨酸(Hcy)濃度 無明顯差別(P0.05)。 2、單純性肥胖兒童體重指數(shù)(BMI)、同型半胱氨酸(Hcy)、胰島素 (Insulin,In)、總膽固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白膽固醇 (LDL-Ch)與健康非肥胖兒童相比較有明顯增高(P0.01),高密度脂 蛋 白 膽 固 醇 (HDL-Ch) 、 葉 酸 (Folic acid,FA) 、 維 生 素 B12(VitminB12,VitB12) 濃 度 明 顯 降 低 ( P0.01 ), 與 血 糖 (Blood glucose,BS)水平無明顯差異(P0.05)。 3、肥胖兒童隨著肥胖程度的增加,血 Hcy,TC,TG,LDL-Ch,In 濃度漸 增加,FA, VitB12, HDL-Ch 漸降低,經(jīng) F 檢驗,差異均有顯著性 (P0.05)。輕度肥胖除 BS 外,其他指標與健康對照組差異有顯著性 (P0.05);中度肥胖與輕度肥胖比較,TC,TG,Hcy,LDL-Ch 較高,而 HDL-Ch 降低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);重度肥胖與中度肥胖比較, Hcy,TC,TG,LDL-Ch,In 較高,FA, HDL-Ch 降低,差異有統(tǒng)計學意義 (P0.05)。 4 、 調(diào) 整 血 糖 后 , 兒 童 血 漿 同 型 半 胱 氨 酸 水 平 隨 胰 島 素 (r=0.249,P0.05)、體重指數(shù)(BMI)(r=0.606,P0.01)增加而增加, 呈正相關;隨葉酸(r=-0.323,P0.01)、維生素 B12(r=-0.30,P0.05) 上升而減少,存在負相關關系。多元回歸分析顯示體重指數(shù)、葉酸、
【學位授予單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2005
【分類號】：R723

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本文編號：2717683