【摘要】: 小兒肺炎是臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病,臨床治療以抗感染及對(duì)癥處理為主,大部分患兒經(jīng)治療1周后,癥狀改善,癥情趨愈。但仍有不少患兒恢復(fù)期出現(xiàn)Up音難消、咳嗽不止、汗多納差等,病情遷延不愈,住院時(shí)間延長(zhǎng),極易造成二重感染,使病情反復(fù)。本研究回顧近年來(lái)中醫(yī)學(xué)對(duì)肺炎恢復(fù)期的病機(jī)認(rèn)識(shí)和治療情況,結(jié)合小兒肺炎病機(jī)特點(diǎn),認(rèn)為肺炎恢復(fù)期諸癥遷延難愈的主要病機(jī)為氣虛血瘀,并提出益氣活血法治療小兒肺炎恢復(fù)期的治法。根據(jù)病機(jī)、治法,篩選藥物,制定處方,進(jìn)行臨床研究。 在臨床研究中,選出符合研究方案的60例病例作為觀察對(duì)象,其中治療組、對(duì)照組各30例。在肺炎恢復(fù)期,對(duì)照組繼續(xù)原抗感染治療方案,輔以西醫(yī)對(duì)癥治療,治療組在此基礎(chǔ)上加用益氣活血方。觀察療程均為3天,通過(guò)比較兩組患兒主要癥狀體征、X線全胸片等觀察指標(biāo)積分改善情況,以評(píng)價(jià)兩種不同治療方案治療肺炎恢復(fù)期的臨床療效。結(jié)果顯示:治療組痊愈、顯效、進(jìn)步、無(wú)效例數(shù)為1例(3.33%),13例(43.33%),16例(53.33%),O例(0%);對(duì)照組為1例(3.33%),2例(6.67%),16例(53.33%),11例(36.67%);治療組總有效率為100%,對(duì)照組總有效率為63.33%,兩組總有效率經(jīng)卡方檢驗(yàn)比較差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.01,兩組療效經(jīng)秩和檢驗(yàn)比較差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.01。在咳嗽、痰壅、肺部聽(tīng)診等主要療效指標(biāo)的改善方面,治療組均優(yōu)于對(duì)照組;在次癥食欲、汗出、舌象改善方面,對(duì)照組治療前后積分差值無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,提示對(duì)照組治療前后無(wú)明顯改善,而治療組治療前后積分差值有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,治療組具有明顯優(yōu)勢(shì);在次癥精神改善方面,兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 因此,我們認(rèn)為益氣活血法是小兒肺炎恢復(fù)期諸癥遷延難愈的有效治法。
【學(xué)位授予單位】:南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2009
【分類號(hào)】:R272
【參考文獻(xiàn)】
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本文編號(hào):
2713311
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