發(fā)布時間：2020-05-13 17:18

【摘要】： 目的：瘦素是肥胖基因(ob基因)編碼的一種多肽類激素，由脂肪組織合成及分泌，瘦素的主要生理功能是通過神經(jīng)系統(tǒng)感受機體的營養(yǎng)狀態(tài)，進而抑制食欲，減少食物攝入，增加能量消耗，，從而調(diào)節(jié)體脂平衡。目前研究認為成人血清瘦素水平與體重、身體脂肪含量及空腹胰島素水平密切相關，而對小兒血清瘦素水平的研究國內(nèi)尚無報道。近年來，小兒厭食癥的發(fā)病率呈逐年上升趨勢，尤其是城市兒童更多見，已成為兒科較為常見的病癥之一。引起小兒厭食癥的發(fā)病機制尚不十分清楚，有關瘦素與厭食癥關系的研究國內(nèi)也未見報道。本研究對1-14歲正常小兒血清瘦素水平進行了測定，探討小兒血清瘦素水平與年齡、性別、體脂含量之間的關系，并測定了厭食癥患兒血清瘦素水平及甲狀腺激素、鋅、鐵、銅的含量，探討瘦素在小兒厭食癥發(fā)病過程中發(fā)揮的作用，為厭食癥的診斷和治療開辟一條新思路。 材料和方法：研究對象包括正常小兒組67例，年齡1-14歲，其中男36例(1-5歲10例、6-10歲14例、11-14歲12例)；女31例(1-5歲8例、6-10歲14例、11-14歲9例)，均食欲正常，無急慢性疾病。厭食癥患兒組54例，年齡1-1O歲，其中男31例(1-5歲16例、6-10歲15例)；女23例(1-5歲12例、6-10歲11例)。均于 中文摘要 上午8：00刁：00空腹取靜脈血待查。檢測指標：O）人 血清瘦素水平，采用免疫放射分析法＊RMA）測定。＊）血 清總T。一總T。，采用放射免疫法幟IA）測定。3）血微量元 素鋅、銅，采用原子吸收法測定。門）血清鐵，采用亞鐵 嗓法狽定。（5）體重指數(shù)「BMI＝體重（kg）／身高’（m‘）」。 結(jié)果：（）1J4歲正常小兒血清瘦素水平測定值：男 3．42士2．6 u g／L，女 7．71土6．15 n g／L。在 1一5歲、6一10 歲＊ 歲三個年齡組中男孩的瘦素水平分別為：1．49士 0．48、斗．87士3．sl、3．34土0．85 u g／L，女孩分別為：2．12 10．47、7．69士5．84、12．7士5．22 u g／L。女孩約為男孩的 13倍。1習4歲女孩，血清瘦素水平隨年齡增大而升高， 男孩在110歲，血清瘦素水平隨年齡增大呈升高趨勢，在 11l4歲，瘦素水平呈相反變化，即隨年齡增大而降低。 不論男女，血清瘦素水平與體重指數(shù)oM）呈顯著正相關 （男 r＝0．73，P＜0．001；女 r＝0．81，P＜0．001）。（2）l－10 歲厭食癥患兒血清瘦素水平：男 1．14士 0．99 u g／L，女 1．93士 1．13 n g／L。1－5歲組：男 0．91士 0．61u g／L，女 1．SS士0．64ng／L；6－10歲組：男 1．38士1．26ug／L，女 2．33土1．43 u g／L，均明顯低于同年齡同性別的正常J＊。 血清瘦素水平與BMI 無明顯線性關系（男r＝ 0．12，P＞0．05；女r二0．26，P＞0．05）。（3）厭食癥患）L的 血清鋅、鐵水平明顯低于正常小兒嚇狽．01人血清銅水平 與正常小兒無顯著差異幟＞0．05人H）厭食癥患兒血清T；。 T。水平顯著低于正常小兒汐o．05人 6）厭食癥患兒血清 瘦素與血鋅、血T。、T。呈正相關，與血銅、鐵之間無相關 性。 2 中文摘要 結(jié)論：瘦素作為一種主要由脂肪細胞分泌，具有重要 生物活性的多肽類激素，在調(diào)節(jié)食欲及能量代謝過程中發(fā) 揮著重要作用。1l4歲正常小兒血清瘦素與BMI呈顯著正 相關，且存在明顯的年齡、性別差異。本研究的測定結(jié)果 為制定中國小兒的血清瘦素水平正常值范圍提供了初步資 料。厭食癥患兒血清瘦素水平明顯低于正常小兒，血清鋅、 鐵、T。、T。水平也明顯低于正常小兒。血瘦素與血鋅、T。、 T。呈顯著正相關。表明瘦素，以及瘦素與血鋅、甲狀腺激 素相互作用，共同在厭食癥的發(fā)病機制中發(fā)揮一定作用。
【學位授予單位】：河北醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2002
【分類號】：R723.2

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本文編號：2662278