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兒茶酚胺敏感性多形性室性心動(dòng)過速的病例分析及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)

發(fā)布時(shí)間:2020-04-06 12:07
【摘要】:目的:對兒茶酚胺敏感性多形性室性心動(dòng)過速(CPVT)的病例分析,包括該病的臨床表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制、診斷及治療策略,檢索復(fù)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn),旨在提高對該病的認(rèn)識(shí),以提高該病的診治率。方法:結(jié)合所見的兒茶酚胺敏感性多形性室性心動(dòng)過速的臨床病例,檢索復(fù)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn),分析兒茶酚胺敏感性多形性室性心動(dòng)過速的病例各方面情況。結(jié)果:2例CPVT患者均為情緒激動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)暈厥、多形性心律失常,平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)是診斷CPVT的金標(biāo)準(zhǔn),基因檢測也是診斷CPVT的一種方法,β受體阻滯劑是治療CPVT的基石。結(jié)論:CPVT是一種惡性程度極高的遺傳性疾病,易使患者發(fā)生潛在的危及生命的惡性心律失常。雖然CPVT患者發(fā)病率低,約為1:10000,但病死率較高。CPVT患者多見于運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)后出現(xiàn)暈厥、心臟驟停等臨床表現(xiàn),平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)的過程中出現(xiàn)雙向性或多形性室性心動(dòng)過速為該病特征性表現(xiàn),在某些情況下,這些室性心律失?勺孕薪K止,患者隨后恢復(fù)。然而,如果不正常的心律持續(xù)下去,它會(huì)惡化成一種更加危險(xiǎn)的心律失常,即心室顫動(dòng),導(dǎo)致心臟驟停,如果不給予及時(shí)治療,會(huì)惡化導(dǎo)致猝死。CPVT患者在臨床檢查中很少出現(xiàn)異常體征,這些患者也可能沒有任何癥狀,猝死可能是該病的首發(fā)癥狀。由于臨床表現(xiàn)常不典型,很難識(shí)別,容易出現(xiàn)漏診、誤診。該病惡性程度高,危險(xiǎn)程度高,如果可以迅速識(shí)別,并給予及時(shí)救治,有助于渡過危險(xiǎn)期。
【學(xué)位授予單位】:河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2019
【分類號】:R725.4

【參考文獻(xiàn)】

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1 葛慶;袁越;杜軍保;劉文玲;李蕾;高元豐;胡大一;李翠蘭;;中國兒茶酚胺敏感性多形性室性心動(dòng)過速患者RyR2基因突變分析[J];中國心臟起搏與心電生理雜志;2014年01期

2 黃雷;劉超;侯一丁;鄭金祥;成建定;;Ryanodine受體2和肌集鈣蛋白2基因突變與兒茶酚胺敏感性多形性室性心動(dòng)過速[J];廣東醫(yī)學(xué);2013年08期

3 劉文玲;心臟傳導(dǎo)阻滯的遺傳機(jī)制[J];中國心臟起搏與心電生理雜志;2003年04期

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本文編號:2616490

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