【摘要】：目的：探討兒童膳食蛋氨酸膽堿的攝入情況與兒童血鉛水平及兒童多動(dòng)癥(ADHD)的關(guān)系。 方法：采用1：1病例對(duì)照設(shè)計(jì)的方法收集296例6-14歲ADHD患兒及296例與病例組同性別、年齡相差≤2歲的正常兒童,以美國精神學(xué)會(huì)出版的《精神障礙診斷統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》第4版(DSM-IV)及江西省某兒童醫(yī)院的持續(xù)注意力測試結(jié)果和Conners父母問卷結(jié)果作為ADHD的診斷依據(jù)。被調(diào)查兒童的家長在調(diào)查員的指導(dǎo)下填寫問卷,問卷內(nèi)容包括家庭狀況和兒童自身狀況及食物消費(fèi)頻率表。將食物消費(fèi)頻率轉(zhuǎn)化成食物日消費(fèi)量后采用營養(yǎng)素計(jì)算器對(duì)其進(jìn)行營養(yǎng)素?fù)Q算,膳食必需氨基酸和膽堿的攝入量則根據(jù)中國食物成分表2004、2002版及參照Zeisel等的研究進(jìn)行換算,并經(jīng)營養(yǎng)密度模型對(duì)各膳食營養(yǎng)素進(jìn)行校正。同時(shí)采取被調(diào)查兒童血液進(jìn)行血液微量元素和鉛及血常規(guī)檢測。采用SPSS13.0對(duì)兩組兒童基本情況、膳食營養(yǎng)素?cái)z入情況、不同類別食物攝入量、血生化、血元素等進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果： 1、經(jīng)卡方檢驗(yàn),病例組和對(duì)照組在家庭類型、人均月收入、人均居住面積、父親職業(yè)、母親職業(yè)等基本情況方面均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,兩組的均衡性較好。 2、經(jīng)配對(duì)t檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn),(1)病例組膳食蛋白質(zhì)、膽堿、膳食纖維、膽固醇、核黃素、煙酸、維生素A、維生素C、鈣、鎂、鋅、硒、銅的攝入量顯著低于對(duì)照組(P0.05)；八種必需氨基酸中只有蛋氨酸攝入量病例組顯著低于對(duì)照組(P0.01)。(2)病例組蔬菜類、白肉類、魚類的攝入量顯著低于對(duì)照組(P0.05)。(3)血元素中,病例組血鉛含量(72.409ug/L)顯著高于對(duì)照組血鉛含量(52.941ug/L),而血鋅含量病例組顯著低于對(duì)照組(P0.01)。 3、單因素條件Logistic回歸分析結(jié)果顯示,ADHD的可能危險(xiǎn)因素有：父母小時(shí)候曾患多動(dòng)癥、家庭中有其他多動(dòng)癥患者、非雙親撫養(yǎng)、高血鉛水平；ADHD可能的保護(hù)因素有：蔬菜類、白肉類和魚類的攝入及膳食蛋氨酸、膳食纖維、核黃素、煙酸、維生素A、維生素C、維生素E、鈣、鎂、鐵、鋅、硒、銅、錳的攝入水平及血鋅含量。 4、多因素條件Logistic回歸分析結(jié)果顯示,ADHD的危險(xiǎn)因素有：父母小時(shí)曾患多動(dòng)癥、家庭中有其他多動(dòng)癥患者、高血鉛水平水平；ADHD的保護(hù)因素有：雙親撫養(yǎng)、膳食蛋氨酸攝入、蔬菜類和魚類攝入及高血鋅水平。 5、卡方檢驗(yàn)結(jié)果顯示：病例組血鉛超過50μg/L和100μg/L的百分率顯著高于對(duì)照組,P0.01。 6、相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)：血鉛水平與ADHD及兒童注意力、學(xué)習(xí)問題、沖動(dòng)多動(dòng)和多動(dòng)指數(shù)均呈正相關(guān)；蛋氨酸的攝入與血鉛水平、ADHD、注意力和學(xué)習(xí)問題呈負(fù)相關(guān),與膽堿的攝入呈正相關(guān)。將血鉛作為協(xié)變量后,蛋氨酸只與學(xué)習(xí)問題負(fù)相關(guān)。 結(jié)論：兒童膳食蛋氨酸、膽堿的攝入有助于降低血鉛水平,減少ADHD的發(fā)生。
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號(hào)】：R749.94

【參考文獻(xiàn)】

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1 郭志剛;陳宏;余元龍;胡澤民;;S-腺苷蛋氨酸對(duì)大鼠缺血再灌注肝線粒體超微結(jié)構(gòu)的影響[J];大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2007年01期

2 洪峻峰,黃柏青,王鯉珍,黃新芳,陳富群;注意缺陷多動(dòng)障礙發(fā)病的非生物學(xué)因素探討[J];中國兒童保健雜志;2002年02期

3 汪玲華;余正;;兒童注意缺陷多動(dòng)障礙的血鉛水平與行為特征分析[J];中國兒童保健雜志;2006年02期

4 熊忠貴,石淑華,徐海青;兒童注意缺陷多動(dòng)障礙病因及影響因素研究[J];國外醫(yī)學(xué)(社會(huì)醫(yī)學(xué)分冊(cè));2004年03期

5 杜亞松;注意缺陷多動(dòng)障礙的性別差異[J];國外醫(yī)學(xué).精神病學(xué)分冊(cè);1998年03期

6 ;蛋氨酸與鉛[J];廣東微量元素科學(xué);2003年05期

7 劉琳,曾昭祥,岳淑英,盧世臣;注意缺陷與多動(dòng)障礙患兒氣質(zhì)特征及其家庭背景研究[J];護(hù)理學(xué)雜志;2005年01期

8 楊峰;兒童多動(dòng)癥心理飲食調(diào)護(hù)析義[J];遼寧中醫(yī)雜志;2005年08期

9 王志強(qiáng);;兒童多動(dòng)癥的治療現(xiàn)狀[J];中國全科醫(yī)學(xué);2006年09期

10 章凈霞，黃萍，徐世文，安麗芝，姚惠英，肖延安，，潘巨祥，巢志瑜，朱節(jié)清，鄒顯慷;Zn對(duì)細(xì)胞保護(hù)作用機(jī)理的研究[J];生物化學(xué)與生物物理進(jìn)展;1994年02期

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本文編號(hào)：2602494