【摘要】:研究背景 自20世紀(jì)80年代以來(lái),隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,世界許多國(guó)家特別是發(fā)達(dá)國(guó)家面臨著日益復(fù)雜的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,從而迫使許多國(guó)家開始采用一系列措施對(duì)衛(wèi)生保健系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)整與改革,旨在合理控制經(jīng)費(fèi)、加強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理。臨床實(shí)踐指南是解決此類問題的有效途徑之一,因此臨床實(shí)踐指南的開發(fā)與應(yīng)用被提上日程,并在許多國(guó)家得到迅速的發(fā)展。特別是近20年來(lái),由于循證醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)以及大規(guī)模臨床研究的開展,促進(jìn)了循證性臨床實(shí)踐指南的產(chǎn)生和發(fā)展。 近年來(lái),隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)同樣面臨著同發(fā)達(dá)國(guó)家一樣的難題,國(guó)家衛(wèi)生行政部門和國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)團(tuán)體逐漸重視循證性臨床實(shí)踐指南的開發(fā)和利用,中醫(yī)學(xué)界的專家和學(xué)者近年來(lái)也開展了循證性中醫(yī)臨床實(shí)踐指南的初步研究。同時(shí),隨著中醫(yī)藥的現(xiàn)代化、國(guó)際化的發(fā)展,也促進(jìn)了循證性中醫(yī)臨床實(shí)踐指南的研究。 研究目的和意義 循證性中醫(yī)臨床臨床實(shí)踐制訂的方法學(xué)研究的目的和意義主要在于:(1)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化、現(xiàn)代化和國(guó)際化的需要;(2)提高中醫(yī)臨床診療技術(shù)的需要;(3)合理配置醫(yī)療資源和緩和醫(yī)患關(guān)系緊張的需要。 研究?jī)?nèi)容與結(jié)果 通過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)外循證性中醫(yī)臨床實(shí)踐指南相關(guān)文獻(xiàn)資料的系統(tǒng)研究,結(jié)合《中醫(yī)兒科常見病診療指南》研制的實(shí)踐,探討循證性中醫(yī)臨床實(shí)踐指南制訂的一般程序和步驟、指南研究主題的選取的方法、文獻(xiàn)研究方法和文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系的建立、專家共識(shí)形成方法、循證性中醫(yī)臨床實(shí)踐指南的證據(jù)分級(jí)和推薦建議等級(jí)體系的建立方法等內(nèi)容,最終初步形成了循證性中醫(yī)臨床實(shí)踐指南制訂的方法學(xué)。 研究的創(chuàng)新點(diǎn) 本研究的創(chuàng)新點(diǎn):(1)初步形成了循證性中醫(yī)臨床實(shí)踐指南制訂的方法學(xué);(2)探討了“古代醫(yī)家經(jīng)驗(yàn)”在循證性臨床實(shí)踐指南的地位和意義,并對(duì)“古代醫(yī)家經(jīng)驗(yàn)”的提出方法進(jìn)行了初步探討;(3)探討了符合中醫(yī)學(xué)特點(diǎn)的文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)、證據(jù)分級(jí)體系和推薦建議等級(jí)體系形成的方法。
【學(xué)位授予單位】:南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2012
【分類號(hào)】:R272
【參考文獻(xiàn)】
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