【摘要】：研究目的： 檢驗(yàn)三種行為觀察量表在評(píng)估燒傷嬰幼兒患者創(chuàng)面換藥過(guò)程中疼痛的信度和效度，探討量表在臨床應(yīng)用中的影響因素。 研究方法： 將臨床上符合納入標(biāo)準(zhǔn)的燒傷嬰幼兒患者創(chuàng)面換藥過(guò)程進(jìn)行錄像記錄，從中選取24段視頻，分為A、B、C三組，分別為打開(kāi)敷料至創(chuàng)面處理前組、創(chuàng)面處理過(guò)程組和處理后的包扎過(guò)程組，每組8段視頻，，每段時(shí)長(zhǎng)2分鐘。采用便利抽樣的方法選取廣州市某三甲醫(yī)院55名護(hù)理本科實(shí)習(xí)生，首先對(duì)他們進(jìn)行三種行為觀察量表即COMFORT行為量表、FLACC量表和POCIS量表的應(yīng)用培訓(xùn)，然后對(duì)24段視頻中患兒的疼痛情況進(jìn)行評(píng)分。第一次評(píng)分兩個(gè)月后再進(jìn)行第二次評(píng)分。對(duì)評(píng)分結(jié)果進(jìn)行信度和效度分析。 結(jié)果： (1).COMFORT行為量表的測(cè)量者間信度為0.82-0.85，克朗巴赫α系數(shù)為0.869-0.873，前后兩次評(píng)分結(jié)果間的相關(guān)系數(shù)為0.597；FLACC量表的測(cè)量者間信度為0.79-0.82，克朗巴赫α系數(shù)為0.709-0.799，前后兩次評(píng)分結(jié)果間的相關(guān)系數(shù)為0.645；POCIS量表的測(cè)量者間信度為0.78-0.80，克朗巴赫α系數(shù)為0.846-0.856，前后兩次評(píng)分結(jié)果間的相關(guān)系數(shù)為0.657。三個(gè)量表間的Pearson相關(guān)系數(shù)均大于0.822，且P=0.000。(2).COMFORT行為量表和FLACC量表各組間的疼痛評(píng)分結(jié)果有差異，前后兩次評(píng)分的P值分別為0.013、0.023和0.019、0.007，POCIS量表各組間的評(píng)分結(jié)果沒(méi)有顯著差異（P值分別為0.102、0.099）。(3).COMFORT行為量表中得分最高的項(xiàng)目是“警覺(jué)狀態(tài)”（4.16、4.12），最低的是“肌肉張力”（3.32、3.35）；FLACC量表中得分最高的項(xiàng)目是“哭鬧”和“可安撫程度”（1.45、1.38），最低的是“身體情況”（1.12、1.19）；POCIS量表中得分最高的項(xiàng)目是“面部”（0.94、0.94），最低的是“呼吸”（0.81、0.79）。 結(jié)論： (1).三種量表的測(cè)量者間信度、重測(cè)信度和克朗巴赫α系數(shù)均較好，量表間的評(píng)分結(jié)果一致性較高。(2).COMFORT行為量表和FLACC量表能夠區(qū)分評(píng)估對(duì)象燒傷創(chuàng)面換藥過(guò)程中不同階段的疼痛程度，而POCIS量表不能有效區(qū)分不同階段的疼痛情況。(3).由于研究方法的局限性，各量表的效度有待進(jìn)一步的研究。
【學(xué)位授予單位】：暨南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R726.5

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2543132