【摘要】：目的觀察右美托咪定(Dex)對小兒全身麻醉后動脈壓力感受性反射功能的影響。方法選擇60例擇期全麻下行隱匿性陰莖矯治術的患兒,隨機分為2組(n=30)。Dex組入室后靜脈泵注Dex 0.5μg/kg,10 min后改為0.4μg/(kg·h)維持至術畢;對照組,泵注等容量的生理鹽水,其余麻醉用藥相同。選擇入室平靜后(T1)、Dex或生理鹽水負荷量泵注后即刻(T2)、置入喉罩后5 min(T3)、手術開始后5 min(T4)、術畢清醒(T5)5個時點,采集測量壓力感受性反射敏感性(BRS)值和血流動力學指標(MAP和HR)。結(jié)果與T1時點相比,對照組T2時點BRS值差異無統(tǒng)計學意義,T3~T5時點的BRS值均降低(P0.05);Dex組T2時點BRS值顯著升高(P0.05),T3時點BRS值降低(P0.05),而T4、T5時點差異無統(tǒng)計學意義。與對照組相比,Dex組在T2~T5各時點BRS值均較高,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。與T1相比,兩組患兒的MAP在T2時點差異無統(tǒng)計學意義,T3、T4時間點均降低(P0.05),T5時點差異無統(tǒng)計學意義;在T2~T5時點兩組之間差異無統(tǒng)計學意義。與T1相比,對照組T2時點HR差異無統(tǒng)計學意義,T3,T4時點HR減慢(P0.05),T5時點HR加快(P0.05);Dex組T2~T4時點HR均減慢(P0.05),T5時點HR加快(P0.05);與對照組相比,Dex組T2~T5時點HR均降低(P0.05)。結(jié)論全麻藥物降低小兒動脈壓力感受性反射功能,Dex可改善全麻藥物對小兒BRS的抑制作用,有利于維持血流動力學穩(wěn)定。
[Abstract]:Objective to observe the effect of dexmetomidine (Dex) on arterial baroreflex after general anesthesia in children. Methods Sixty children with occult penile correction under elective general anesthesia were randomly divided into 2 groups (n = 30). Dex). The patients were treated with Dex 0.5 渭 g / kg for 10 min and maintained at 0.4 渭 g / (kg h) until the end of operation. In the control group, the same volume of saline was injected by pump, and the other anesthetic drugs were the same. 5 min (T 3), 5 min (T 4), 5 min (T 5) after operation, 5 min after operation (T 5), 5 min (T 4), 5 min (T 5) after operation. (BRS) values of baroreflex sensitivity and hemodynamic indices (MAP and HR).) were collected and measured. Results compared with T1, there was no significant difference in BRS value at T2 time point in control group, but BRS value at T3~T5 time point decreased (P0.05). In Dex group, BRS increased significantly at T2 (P0.05), BRS decreased at T3 (P0.05), but there was no significant difference at T4T5. Compared with the control group, the BRS value of Dex group was higher at each time point of T2~T5, the difference was statistically significant (P0.05). Compared with T1, there was no significant difference in MAP between the two groups at T2 time point, while T3 / T4 time point decreased (P0.05), T5 time point difference was not statistically significant, and there was no significant difference between the two groups at T2~T5 time point. Compared with T1, there was no significant difference in HR at T2 in control group. HR decreased at T3 / T4 (P0.05), HR increased at T5 (P0.05), HR decreased at T2~T4 (P0.05) in T5 (P0.05), HR increased at T5 (P0.05). Compared with the control group, T2~T5 HR in Dex group was significantly lower than that in control group (P0.05). Conclusion General anesthesia can reduce arterial baroreflex in children. Dex can improve the inhibitory effect of general anesthesia on pediatric BRS and maintain hemodynamic stability.
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學附屬省兒童醫(yī)院(安徽省兒童醫(yī)院)麻醉科;安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院麻醉科;
【基金】：2013年高等學校博士學科點專項科研基金(編號:20133420110009)
【分類號】：R726.1

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