【摘要】：目的:通過測定相關(guān)血清學(xué)指標(biāo)了解蘭州市及東鄉(xiāng)縣6~12歲學(xué)齡期兒童鐵缺乏癥(Iron Deficiency,ID)現(xiàn)況,對診斷為缺鐵性貧血(Iron Deficiency Anemia,IDA)的兒童進(jìn)行家庭及飲食方面相關(guān)因素分析,并對居住在蘭州市和東鄉(xiāng)縣的漢族和東鄉(xiāng)族兒童進(jìn)行對照研究,了解不同民族、不同區(qū)域貧血狀況。方法:2015年10月分別在蘭州市及東鄉(xiāng)縣選取兩所學(xué)校,采取分層隨機(jī)抽樣法抽取396名6~12歲兒童為研究對象。分別進(jìn)行體格發(fā)育指標(biāo)測量、靜脈血采集和問卷調(diào)查。分析血清學(xué)相關(guān)指標(biāo),計(jì)算鐵缺乏癥(ID)檢出率,篩選出IDA兒童34例為病例組,同時(shí)選取年齡、性別、民族、地區(qū)相匹配的非IDA兒童34例為對照組,對兩者的家庭因素及飲食行為調(diào)查問卷進(jìn)行單因素分析與多因素Logistic回歸分析,并對蘭州市及東鄉(xiāng)縣IDA兒童進(jìn)行對照研究。結(jié)果:1.蘭州市及東鄉(xiāng)縣6~12歲兒童ID現(xiàn)狀396例兒童鐵減少、IDA、ID的檢出率分別為12.63%、8.59%、21.21%。東鄉(xiāng)縣鐵減少、IDA、ID的檢出率均高于蘭州市兒童,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P㩳0.05)。東鄉(xiāng)族較漢族鐵減少、IDA、ID的檢出率高,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P㩳0.05)。隨著年齡增加兒童IDA檢出率逐漸降低(P㩳0.05),而鐵減少與年齡變化無關(guān)系(P㧐0.05)。男、女童之間鐵減少、IDA、ID的檢出率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P㧐0.05)。2.IDA組兒童與非IDA兒童單因素分析2.1家庭因素IDA組與非IDA組家庭人均月收入總體分布不同(Z=-3.887,P㩳0.05),看護(hù)人學(xué)歷總體分布不同(Z=-4.790,P㩳0.05),看護(hù)人對貧血知識了解情況總體分布不同(Z=-4.077,P㩳0.05)。2.2家庭飲食習(xí)慣IDA組與非IDA組家庭飲食結(jié)構(gòu)分布不同(Z=-2.527,P㩳0.05),在是否用鐵鍋烹飪食物及是否有飲茶習(xí)慣方面,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(鐵鍋烹飪c2=2.946,P㩳0.05;飲茶習(xí)慣c2=2.435,P㩳0.05)。2.3飲食行為IDA組與非IDA兒童在嬰兒期喂養(yǎng)分布不同(Z=-2.873,P㩳0.05),偏食、挑食情況方面分布不同(Z=-2.078,P㩳0.05);肉食食入及零食食入方面分布不同(肉食食入Z=-2.992,P㩳0.05;零食食入Z=-1.970,P㩳0.05)。2.4運(yùn)動因素在運(yùn)動時(shí)間方面IDA組與非IDA組分布不同(Z=-1.995,P㩳0.05)。3.蘭州市及東鄉(xiāng)縣IDA兒童影響因素比較結(jié)果顯示兩地區(qū)兒童在家庭經(jīng)濟(jì)水平、看護(hù)人學(xué)歷、飲食結(jié)構(gòu)、嬰兒期喂養(yǎng)分布不同(經(jīng)濟(jì)水平Z=-2.373,P㩳0.05;看護(hù)人學(xué)歷Z=-2.905,P㩳0.05;飲食結(jié)構(gòu)Z=-2.222,P㩳0.05;嬰兒期喂養(yǎng)Z=-2.689,P㩳0.05)。4.IDA相關(guān)的家庭及飲食因素Logistic回歸分析多因素Logistic回歸分析顯示嬰兒期喂養(yǎng)(OR=8.945,95%CI:1.097~9.485)(P=0.007)、零食食入(OR=2.688,95%CI:1.052~6.866)(P=0.039)、偏食、挑食(OR=2.770,95%CI:1.664~11.553)(P=0.017)對IDA檢出率有顯著影響。結(jié)論:蘭州市及東鄉(xiāng)縣兒童ID檢出率較之前全國調(diào)查結(jié)果好轉(zhuǎn),尤其是東鄉(xiāng)縣兒童較全國農(nóng)村兒童IDA檢出率有所降低,但隱性缺鐵仍是目前營養(yǎng)性鐵缺乏的主要攻克目標(biāo)。貧困、不注意飲食結(jié)構(gòu)、不良飲食行為是東鄉(xiāng)族IDA兒童的危險(xiǎn)因素,應(yīng)在提高國民經(jīng)濟(jì)收入的同時(shí),加強(qiáng)相關(guān)醫(yī)療知識的宣傳。定期對家長和兒童舉行健康知識宣教,督促家長完善家庭膳食結(jié)構(gòu),教育兒童改變不良的飲食習(xí)慣是預(yù)防學(xué)齡期兒童IDA的關(guān)鍵。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R725.5

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2271897