本文選題：主動(dòng)脈縮窄 + 兒童��； 參考：《中國(guó)循環(huán)雜志》2017年02期

【摘要】：目的:觀察、評(píng)價(jià)小于六個(gè)月嬰幼兒主動(dòng)脈縮窄離體球囊擴(kuò)張的可行性。方法:本中心2011-01至2015-12期間,共有13例小于6個(gè)月齡主動(dòng)脈縮窄嬰幼兒,男9例,女性4例,年齡20天~6個(gè)月(平均3.4個(gè)月),體重3.6~6.2 kg(平均4.8 kg)。術(shù)中切除主動(dòng)脈狹窄段,對(duì)其采用狹窄段直徑2~4倍經(jīng)皮血管成形術(shù)(PTA)外周球囊擴(kuò)張,計(jì)算狹窄段擴(kuò)張前后直徑變化,并進(jìn)行蘇木精-伊紅(HE)染色,觀察中層平滑肌變化。結(jié)果:其中8例合并非限制性室間隔缺損(其中3例行分期手術(shù)),2例房間隔缺損,3例主動(dòng)脈瓣二瓣式,3例動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,1例心包積液。手術(shù)過(guò)程中留取13例主動(dòng)脈縮窄患兒的主動(dòng)脈狹窄段,其中9例為隔膜型,4例為管型狹窄。行球囊擴(kuò)張后,其直徑略有增長(zhǎng),平均增長(zhǎng)0.2 mm,未見(jiàn)明顯變化,采用HE染色示其內(nèi)層粘膜脫落,但中層平滑肌連續(xù)性完整。結(jié)論:球囊擴(kuò)張治療小于6個(gè)月齡嬰幼兒主動(dòng)脈縮窄效果差,建議采用外科手術(shù)治療此類(lèi)患兒。
[Abstract]:Objective: to evaluate the feasibility of isolated balloon dilatation of aortic coarctation in infants less than 6 months old. Methods: from January 2011 to December 2015-12, there were 13 infants with aortic coarctation less than 6 months old, 9 males and 4 females, aged from 20 days to 6 months (mean 3.4 months) and weighing 3.6 kg (mean 4.8 kg). Aortic stenosis segment was resected during operation. Percutaneous transluminal angioplasty (PTA) was used to dilate the stenosis segment by percutaneous transluminal angioplasty (PTA). The diameter of stenosis segment before and after dilation was calculated. The changes of medial smooth muscle were observed by hematoxylin eosin (HE) staining. Results: among them, 8 cases were complicated with unrestricted ventricular septal defect (3 cases), 2 cases had atrial septal defect (3 cases), 3 cases had aortic valve double valve type, 3 cases had patent ductus arteriosus, 1 case had pericardial effusion. During the operation, 13 children with coarctation of aorta were treated with aortic stenosis, 9 of them were membranous stenosis, 4 were tubular stenosis. After balloon dilatation, the diameter increased slightly, and the average increase was 0.2 mm. There was no obvious change. He staining showed that the inner mucosa was shedding, but the continuity of the medial smooth muscle was intact. Conclusion: balloon dilatation is not effective for aortic coarctation in infants under 6 months old.
【作者單位】： 青島婦女兒童醫(yī)院心臟中心;
【基金】：2014年青島市醫(yī)療衛(wèi)生A類(lèi)重點(diǎn)學(xué)科資助(編號(hào)XK2014-001)
【分類(lèi)號(hào)】：R726.5

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