本文選題：社會資本 + 因艾滋病致孤兒童��； 參考：《安徽醫(yī)科大學》2013年博士論文

【摘要】：研究背景自1985年我國發(fā)現(xiàn)首例艾滋病患者以來,我國艾滋病患者的數(shù)量逐年增加,目前我國已經(jīng)處于艾滋病流行的第三階段(第一階段是病毒感染,第二階段是發(fā)病與死亡,第三階段是對家庭的打擊,第四階段是社區(qū)和國家危機),其作為一個重大公共衛(wèi)生與社會問題,被認為是影響中國發(fā)展的三大問題之首,伴隨艾滋病產(chǎn)生的“雙重弱勢”群體—因艾滋病致孤兒童(COBA),已引起國家和學界的高度重視以及社會的廣泛關注；與此同時,當下物力資本、人力資本這類有形資源應用于艾滋病防治已進入“瓶頸”階段,將社會資本這種無形資源運用于艾滋病防治逐漸成為研究熱點。研究目的了解COBA的一般社會人口學特征,調(diào)查該人群微觀層面上社會資本現(xiàn)況、生活質量狀況以及應對問題的方式,并以普通家庭兒童作為對照,綜合評價其身心健康及生活質量水平,分析其社會資本的影響因素及其對生活質量和應對問題方式的影響,從而明確其面臨的主要問題,探索在社會資本理論框架下應對孤兒危機的策略,并倡導社會對該群體的關注和支持。研究方法選擇某地登記在冊的因艾滋病致孤兒童(包括失父和(或)母的兒童(COBA-O)及父和(或)母感染或患病的兒童(COBA-N))作為目標人群,并按照年齡、性別1：1配對設計,進行方便抽樣,選擇與受訪對象位于同一地區(qū)中普通家庭的兒童作為對照(Control),采用修訂的社會資本問卷、簡易應對方式問卷和兒童生活質量測定量表體系4.0中文版對受試人群進行現(xiàn)場問卷調(diào)查,通過比較COBA與Control社會資本存量、應對方式和生活質量等方面的差異,探討差異產(chǎn)生的原因并提出應對措施和策略。研究結果1.本次調(diào)查共獲得307份問卷,其中有效問卷282份(COBA-O為88人,COBA-N為53人,Control為141人),有效應答率91.86%。2.生長發(fā)育狀況：身高方面,男性COBA低于Control,差異有統(tǒng)計學意義,女性COBA與Control差異無統(tǒng)計學意義；體重方面,各組別COBA與Control之間差異均無統(tǒng)計學意義。3.社會資本狀況：(1)社會資本問卷信效度：社會資本問卷由社會網(wǎng)絡、社會參與、社會支持和社會信任4部分組成,共17個條目,其整體信度為0.773；結構效度上,提取4個主成分,可解釋72.97%的總變異；(2)社會網(wǎng)絡：包括3個條目,COBA與Control在交往密切的親屬、朋友數(shù)量上無差別,在交往密切人群的職業(yè)類別數(shù)量上有差異(后者多于前者),社會網(wǎng)絡維度得分兩者無差異；(3)社會參與：包括4個條目,COBA與Control在參與組織的數(shù)量上、所參與的組織開展活動的頻率、近半年參加活動的次數(shù)以及主動參與活動的頻率上均無差別,社會參與維度得分兩者無差異；(4)社會支持：包括5個條目,COBA與Control主觀感受到支持情況無差別,COBA認為自身實際得到的支持和支持來源的數(shù)量低于Control, COBA在尋求支持的頻率和尋求支持來源的數(shù)量上低于Control, COBA的社會支持維度得分低于Control,且差異均有統(tǒng)計學意義；(5)社會信任：包括5個條目,COBA對撫養(yǎng)人、親戚、鄰居／同學／朋友的信任程度上均低于Control,兩者對教師和醫(yī)務工作者的信任程度相同,COBA的社會信任維度得分低于Control,且差異均有統(tǒng)計學意義；(6)社會資本存量：COBA的社會資本存量低于Control,且差異均有統(tǒng)計學意義;(7)多因素方差分析結果表明：受訪對象組別(COBA Control)、年齡、在學與否、撫養(yǎng)類型及撫養(yǎng)人職業(yè)對社會資本存量產(chǎn)生影響。4.簡易應對方式：在積極應對維度得分上,COBA與Control相同;在消極應對維度得分上,COBA高于Control;兩者應對傾向分布不同。5.生活質量：COBA的主觀生活質量評分低于Control,生理領域方面,兩者得分相同；心理領域方面,COBA得分低于Control,其中,COBA在情感功能和社會功能得分上低于Control,而在角色功能上兩者得分無差異。6.社會資本存量和受訪對象組別(COBA Control)為應對方式的影響因素。7.受訪對象組別(COBA Control)、應對方式和社會資本存量為主觀生活質量評價的影響因素。研究結論1.COBA的身心健康狀況(1)樣本地區(qū)COBA的生長發(fā)育狀況正常,日常生活活動能力與正常兒童無異,可以參與常規(guī)性的體育活動；(2)盡管該地區(qū)COBA能夠在其學習、生活中正常履行相應的行為規(guī)范,但其受悲傷、沮喪、恐懼等負面情緒的影響較為嚴重,在與他人交往等方面存在劣勢,且在遭遇生活負性事件時較易選擇消極應對方式。2. COBA的社會資本、應對方式和生活質量(1)本研究中所使用的針對兒童的社會資本問卷具有良好的信度和效度,并具有普適性；(2)該地區(qū)COBA的社會關系網(wǎng)絡正常,但網(wǎng)絡的異質性較低；社會參與水平正常,主要為少先隊和各類興趣協(xié)會等正式組織和非正式組織;社會支持水平較低,客觀支持來源少且對其利用度低：社會信任程度較低,對于(擬)血緣關系成員的信任度低于正常兒童；(3)影響其社會資本的因素主要包括：受訪對象組別(COBA Control)、年齡、在學與否、撫養(yǎng)類型及撫養(yǎng)人職業(yè)；(4) COBA在情感功能和社交功能上的劣勢導致其生活質量低于正常兒童：(5)社會資本存量影響受試人群面對環(huán)境變化時所采取的應對方式,COBA在應激狀態(tài)時更習慣采用消極應對方式；(6) COBA主觀生活質量評價低于正常兒童,采用積極應對方式者生活質量評價較高,社會資木存量與生活質量評價呈顯著正相關。建議1.加強認識,完善現(xiàn)有的COBA社會支持體系；2.勇于創(chuàng)新,發(fā)揮信任理論在關愛COBA工作的作用；3.健全網(wǎng)絡,提高COBA社會網(wǎng)絡的異質性；4.動員參與,積極探索COBA的可持續(xù)發(fā)展機制。
[Abstract]:Since the first AIDS patient was found in our country in 1985 , the number of AIDS patients in our country has increased year by year . At present , our country has been in the third stage of AIDS epidemic ( the first stage is virus infection , the second stage is the morbidity and death , the third stage is the fight against the family , the fourth stage is the community and the national crisis ) , it is regarded as the first of the three major problems that affect China ' s development .
The study aims to study the social capital status , the quality of life and the ways of coping with the problem , and to analyze the factors of social capital and the ways of coping with the problem .
3 . Social Capital Status : ( 1 ) Social Capital Questionnaire Credit Validity : Social Capital Questionnaire composed of 4 parts of social network , social participation , social support and social trust , with 17 entries , its overall reliability is 0.773 ;
The total variation of 72.97 % can be explained by extracting 4 principal components on the structure validity .
( 2 ) Social network : including 3 entries , COBA and Control have no difference in the number of close relatives and friends , there is a difference in the number of occupational groups in the close group of people ( the latter is more than the former ) , and there is no difference between the social network dimension scores ;
( 3 ) Social participation : Including 4 entries , COBA and Control have no difference in the number of participating organizations , the frequency of participating organizations , the number of participating organizations in the last six months , and the frequency of active participation ;
( 4 ) Social support : including five entries , COBA and Control subjective feeling to support situation is not different , COBA considers that the number of support and support sources actually obtained by COBA is lower than Control , COBA is lower than Control in the frequency of seeking support and the number of seeking support sources , COBA has a lower score of social support dimension than Control , and the difference is statistically significant ;
( 5 ) Social trust : The trust degree of COBA to the dependent , relative , neighbors / classmates / friends is lower than that of Control , both of which have the same degree of trust between teachers and medical workers , and the scores of the social trust dimension of COBA are lower than Control , and the difference is statistically significant ;
( 6 ) Social capital stock : COBA ' s social capital stock is lower than Control , and the difference is statistically significant ; ( 7 ) Multi - factor variance analysis results show that COBA is the same as Control .
In the psychological field , COBA scores were lower than Control . Among them , COBA was lower than Control in terms of emotional function and social function , but there was no difference between the two scores . 6 . COBA Control , coping style and social capital stock were the influencing factors of subjective life quality evaluation .
( 2 ) In spite of the fact that COBA is able to carry out the corresponding code of conduct in his study and life , it has a serious influence on negative emotions such as sadness , depression , fear and so on , and has a disadvantage in dealing with others , and it is easy to choose negative coping style in the event of negative life events . COBA ' s social capital , coping style and quality of life ( 1 ) The social capital questionnaire for children used in this study has good reliability and validity , and has universality ;
( 2 ) The social relation network of COBA in the area is normal , but the heterogeneity of the network is low ;
The level of social participation is normal , mainly for formal and informal organizations , such as youth teams and various types of interest associations ; low levels of social support , low objective support sources and low utilization : low levels of social trust and lower confidence in the ( quasi ) blood - related members than normal children ;
( 3 ) The factors that affect the social capital include : the COBA Control , the age , the school or not , the type of maintenance and the occupation ;
( 4 ) The disadvantages of COBA in emotional function and social function lead to lower quality of life than normal children : ( 5 ) The social capital stock affects the coping style adopted by the test population in the face of environment change , and COBA is more used to adopt negative coping style when the stress state is stress ;
( 6 ) The quality of subjective life of COBA is lower than that of normal children , and the quality of life quality of people with positive coping style is higher , and the stock of social capital is positively correlated with the evaluation of quality of life . Recommendation 1 . Strengthen understanding and perfect the existing COBA social support system ;
2 . The role of the theory of trust in the work of COBA ;
3 . Improve the network and improve the heterogeneity of COBA social network ;
4 . Mobilization of participation to actively explore the sustainable development mechanism of COBA .
【學位授予單位】：安徽醫(yī)科大學
【學位級別】：博士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R725.1

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