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雙腎湯調(diào)控小兒腎病綜合征免疫力低下狀態(tài)及對遠期復發(fā)干預的臨床研究

發(fā)布時間:2018-04-28 13:17

  本文選題:免疫力低下狀態(tài) + 腎病復發(fā); 參考:《成都中醫(yī)藥大學》2012年碩士論文


【摘要】:目的:通過觀察具有溫陽健脾、補腎填精的中藥方劑雙腎湯,調(diào)控小兒腎病綜合征緩解期免疫力低下狀態(tài)及其對復發(fā)的影響,探明中藥調(diào)節(jié)小兒腎病免疫力低下狀態(tài)的機理并拓寬中藥在腎病綜合征治療過程中減少感染,防止復發(fā)的思路與路徑。 方法:總結(jié)古代醫(yī)家對小兒腎病的認識,參考現(xiàn)代文獻研究,結(jié)合導師臨床經(jīng)驗,探討腎病緩解期脾腎陽虛證與小兒腎病免疫力低下狀態(tài)的相關(guān)性;以溫陽健脾,補腎填精為法,運用雙腎湯調(diào)控免疫力低下狀態(tài),并觀察1年內(nèi)腎病患兒的感染及復發(fā)情況。臨床納入60例病例,按照1:1比例分成治療組與陽性對照組各30例。兩組在小劑量激素治療的基礎上,治療組口服雙腎湯,對照組口服匹多莫德片,連續(xù)治療8周。8周后兩組比較進行中醫(yī)癥狀、體液免疫的療效評估,并通過調(diào)查隨訪,觀察1年內(nèi)腎病患兒的感染及復發(fā)情況,完成遠期療效評估。 結(jié)果:(1)中醫(yī)癥狀方面:治療組和對照組治療后組內(nèi)比較均有統(tǒng)計學意義(p0.05);治療后組間比較,除面色改善差別不明顯外,其余癥狀的改善治療組優(yōu)于對照組(p0.05)。(2)疾病療效:治療組顯愈率93.3%;對照組顯愈率83.3%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(p0.05)。(3)體液免疫指標:兩組治療后組內(nèi)比較:IgG均有明顯上升(p0.05),IgA、IgM改變不明顯;治療后兩組間比較無統(tǒng)計學意義(p0.05)。(4)感染及腎病復發(fā)次數(shù)比較:1年內(nèi)感染、復發(fā)次數(shù),治療組均少于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(p0.05)。 結(jié)論:雙腎湯可以通過改善小兒腎病綜合征緩解期免疫力低下狀態(tài),達到減少感染、預防復發(fā)的臨床療效,效果優(yōu)于西藥匹多莫德片,值得重視和做進一步深入的研究。
[Abstract]:Objective: to observe the effect of Shuangshen decoction, a traditional Chinese medicine prescription with tonifying kidney and tonifying kidney, on the immunity of children with nephrotic syndrome in remission period and its effect on relapse. To explore the mechanism of Chinese herbal medicine in regulating the immunosuppression of nephropathy in children and to broaden the thinking and path of reducing infection and preventing recurrence in the course of treatment of nephrotic syndrome with traditional Chinese medicine. Methods: to summarize the understanding of pediatric nephropathy by ancient physicians, refer to modern literature research, and combined with the clinical experience of tutor, to explore the correlation between deficiency of spleen and kidney yang in remission of nephropathy and low immunity state of children with nephropathy. The method of tonifying kidney and filling essence was used to regulate the state of immunosuppression and to observe the infection and recurrence of children with nephropathy within one year. Sixty cases were divided into treatment group (30 cases) and positive control group (30 cases) according to 1:1 ratio. On the basis of low dose hormone therapy, the treatment group was treated with Shuangshen decoction and the control group was treated with pidomod tablet. After 8 weeks of continuous treatment, the two groups were compared to evaluate the curative effect of traditional Chinese medicine (TCM) and humoral immunity, and were followed up by investigation. To observe the infection and recurrence in children with nephropathy within 1 year and to evaluate the long-term curative effect. Results (1) in terms of symptoms of traditional Chinese medicine, there were significant differences between the treatment group and the control group after treatment (P 0.05). The improvement of other symptoms in the treatment group was better than that in the control group (p0.05).) the curative effect of disease: the obvious recovery rate in the treatment group was 93.33.The obvious recovery rate in the control group was 83.3, the difference between the two groups was statistically significant. There was no significant change in IgA IgM. After treatment, there was no significant difference between the two groups in terms of infection and the number of recurrence of nephropathy: within one year, the number of recurrence in the treatment group was lower than that in the control group, and the difference was statistically significant (P 0.05). Conclusion: Shuangshen decoction can reduce infection and prevent recurrence by improving the state of immunity in remission stage of nephrotic syndrome in children, and the effect is better than that of pidomod tablet, which is worthy of further study.
【學位授予單位】:成都中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2012
【分類號】:R272

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本文編號:1815425

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