本文選題：右美托咪定　切入點(diǎn)：小兒　出處：《廣東醫(yī)學(xué)》2017年09期

【摘要】：目的探討小兒腹腔鏡下內(nèi)環(huán)口縫扎術(shù)中麻醉誘導(dǎo)前單次靜脈使用右美托咪定的最佳劑量。方法選擇靜吸復(fù)合全身麻醉下行腹腔鏡的患兒150例,年齡1~8歲,ASAⅠ級(jí),采用隨機(jī)數(shù)表法隨機(jī)分為5組,每組30例。A、B、C、D 4組患兒分別在麻醉誘導(dǎo)前單次靜脈給予相應(yīng)劑量(0.4、0.6、0.8、1.0μg/kg)的右美托咪定,E組給予等容積的生理鹽水。記錄5組患兒在入室時(shí)(T0)、手術(shù)開始(T1)和手術(shù)結(jié)束(T2)3個(gè)時(shí)間點(diǎn)的平均動(dòng)脈壓(MAP)、心率(HR)和血氧飽和度(Sp O2);記錄5組患兒在入室時(shí)(T0)、手術(shù)結(jié)束(T2)和離開復(fù)蘇室(PACU)(T3)3個(gè)時(shí)間點(diǎn)的腎上腺素、胰高血糖素、血糖和皮質(zhì)醇的血漿濃度水平;記錄5組患兒SAS躁動(dòng)評(píng)分、拔除氣管導(dǎo)管時(shí)間、鎮(zhèn)痛評(píng)分(臉譜疼痛評(píng)分法)及鎮(zhèn)靜評(píng)分(Ramsay方法)。結(jié)果 T1和T2時(shí)C組和D組的MAP、HR明顯低于E組且較T0有明顯下降。C組和D組患兒的圍術(shù)期應(yīng)激指標(biāo)血漿濃度水平處于平穩(wěn)狀態(tài);A、B、C、D組的SAS躁動(dòng)評(píng)分明顯低于E組;D組的拔管時(shí)間明顯長(zhǎng)于其他組,而C組患兒的拔管時(shí)間與A、B、E組無明顯差別;B、C、D組患兒的術(shù)后鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛效果明顯優(yōu)于A、E組。結(jié)論小兒腹腔鏡內(nèi)環(huán)口縫扎術(shù)麻醉誘導(dǎo)前單次靜脈給予右美托咪定的最佳劑量為0.8μg/kg,既能維持術(shù)中生命體征平穩(wěn),提高患兒復(fù)蘇質(zhì)量,又能有效地降低手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)及預(yù)防術(shù)后躁動(dòng)。
[Abstract]:Objective to investigate the optimal dose of dexmetomidine before anesthesia induction in laparoscopic intraoperative suture of children.Methods 150 children aged 1 to 8 years with ASA 鈪，

本文編號(hào)：1726218