發(fā)布時(shí)間：2018-03-21 15:17

  本文選題：輪狀病毒腸炎　切入點(diǎn)：嬰幼兒　出處：《廣州中醫(yī)藥大學(xué)》2012年博士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的： 從總有效率、止瀉時(shí)間及臨床證候改善情況等角度著眼,客觀規(guī)范地評(píng)價(jià)中藥蒼苓散治療小兒濕熱型輪狀病毒腸炎的療效,并觀察蒼苓散對(duì)腸道粘膜免疫及腸道菌群的影響,探討其治療輪狀病毒腸炎的作用機(jī)制,為進(jìn)一步開發(fā)療效顯著、安全可靠地復(fù)方新藥提供理論和實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 方法： 1.臨床研究采用前瞻性的隨機(jī)對(duì)照臨床研究方法,研究的目標(biāo)人群為6個(gè)月～2歲輪狀病毒腸炎患兒,采用中心隨機(jī)化分配系統(tǒng)分為中藥蒼苓散組和思密達(dá)組,分配比例1：1,治療組口服中藥蒼苓散(藥物由廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院中藥房提供),每日一劑,3天為一療程；對(duì)照組予以思密達(dá)口服,1歲,1/3包,每天3次；6月～1歲,1/3包,每天3次；-2歲,1/2包,每天3次,3天為一療程。觀察兩組患兒臨床癥狀、總有效率等。 2.實(shí)驗(yàn)研究分別采用酶聯(lián)免疫雙抗體夾心法檢測(cè)輪狀病毒腸炎患兒治療前后糞便中SIgA含量,以及采用實(shí)時(shí)熒光定量PCR (FQ-PCR)技術(shù)檢測(cè)輪狀病毒腸炎患兒治療前后糞便雙歧桿菌、乳酸桿菌及大腸桿菌含量。 結(jié)果： 1.治療后蒼苓散組的總有效率為96.16%,思密達(dá)組總有效率為79.17%,二者比較具有顯著性差異(P0.05),蒼苓散組優(yōu)于思密達(dá)組； 2.蒼苓散組、思密達(dá)組止瀉時(shí)間分別為2.53±1.35天、4.37±1.68天,兩者的止瀉時(shí)間比較有顯著性差異(P0.05),蒼苓散組優(yōu)于思密達(dá)組； 3.蒼苓散組、思密達(dá)組腹脹消失時(shí)間分別為3.16±1.54天、5.42±1.93天。兩者比較有顯著性差異(P0.05),蒼苓散組優(yōu)于思密達(dá)組； 4.蒼苓散組、思密達(dá)組飲食恢復(fù)時(shí)間分別為3.47±1.52天、5.86±1.81天。兩者比較有顯著性差異(P0.05),蒼苓散組優(yōu)于思密達(dá)組； 5.治療后兩組腹瀉患兒糞便標(biāo)本中的SIgA含量數(shù)值均較治療前增加,與治療前相比,有顯著性差異(PO.05)；治療后兩組SIgA含量數(shù)值比較無顯著性差異。蒼苓散組與健康對(duì)照組(20例)比較有顯著性差異。 6.對(duì)雙歧桿菌、乳酸桿菌、大腸桿菌分別分析,兩組治療前、后組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；治療前、后差值的組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；治療前、后組內(nèi)差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 7.對(duì)乳酸菌與大腸桿菌比值、雙歧桿菌與大腸桿菌比值分別分析,兩組治療前、后組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；治療前、后差值的組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；治療前、后組內(nèi)差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 8SIgA分別與雙歧桿菌、大腸桿菌、乳酸桿菌進(jìn)行相關(guān)分析,治療前后SIgA含量與雙歧桿菌、大腸桿菌之間無顯著相關(guān)關(guān)系(P0.05),治療前后SIgA含量與乳酸桿菌之間有顯著相關(guān)關(guān)系(P0.05) 結(jié)論 1.本次研究結(jié)果提示蒼苓散治療輪狀病毒腸炎濕熱證臨床療效可靠,蒼苓散能迅速起到止瀉,消除腹脹,改善患兒食欲,縮短病程,減少住院時(shí)間； 2.治療三天,蒼苓散可能具有促進(jìn)輪狀病毒感染急性期腸粘膜SIgA分泌作用；蒼苓散早期治療機(jī)制可能并非直接通過調(diào)節(jié)腸道菌群而起作用,可能存在其他作用靶點(diǎn)。也可能與標(biāo)本采集時(shí)間節(jié)點(diǎn)的選取有關(guān)； 3.在輪狀病毒腸炎中乳酸桿菌可能對(duì)SIgA的分泌具有刺激作用。
[Abstract]:Objective:
From the total efficiency, antidiarrheal time and improving clinical symptoms such as point of view, objective and standardized evaluation of traditional Chinese medicine Cangling powder curative effect in the treatment of rotavirus enteritis in children with damp heat, and to observe the Cangling powder effect on intestinal mucosal immunity and intestinal microflora, and explore the treatment of rotavirus enteritis mechanism for the further development of a significant effect, safe and reliable medicine to provide theoretical and experimental basis.
Method錛，

本文編號(hào)：1644422