本文選題：纖維支氣管鏡　切入點：氣管插管　出處：《中國微創(chuàng)外科雜志》2017年08期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討纖維支氣管鏡(纖支鏡)引導下氣管插管在小兒鼾癥手術麻醉中的應用價值。方法選取2015年8月~2016年6月小兒鼾癥手術50例,將其分為纖支鏡組和喉鏡組,各25例。觀察2組于纖支鏡或常規(guī)金屬光纖麻醉喉鏡下氣管插管一次插管成功的例數(shù)、插管所用時間、手術過程中氣管導管脫出例數(shù)以及不良反應發(fā)生率。結果纖支鏡組全部氣管導管一次插管成功,插管所用時間(20.1±4.3)s,位置正確,麻醉全程無需調整。喉鏡組3例由于扁桃體太大無法暴露咽腔插管2次成功,3例在調整體位時氣管導管脫出,一次插管成功率76%(19/25),插管所用時間(50.7±6.9)s。纖支鏡組一次插管成功率、插管所用時間明顯優(yōu)于喉鏡組(Fisher檢驗,P=0.022;t=-18.725,P=0.000)。纖支鏡組無一例咽部出血、牙齒松動或脫落以及喉痙攣等不良反應,喉鏡組3例插管后咽部出血,3例牙齒有不同程度松動和脫落,1例2次插管者喉痙攣,不良反應發(fā)生率2組差異無顯著性(P0.05)。結論小兒鼾癥手術麻醉中應用纖支鏡引導下氣管插管不良反應少,安全性高。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of fiberoptic bronchoscopy (fiberbronchoscope) guided tracheal intubation in the anesthesia of pediatric snoring. Methods 50 cases of pediatric snoring from August 2015 to June 2016 were divided into fiberoptic bronchoscope group and laryngoscope group. 25 cases in each group were treated with fiberoptic bronchoscope or conventional metal fiber optic anaesthesia laryngoscope, the number of successful intubation cases and the time of intubation were observed. Results all tracheal ducts in fiberoptic bronchoscopy group were successfully intubated at one time, the time of intubation was 20.1 鹵4.3 s, and the position was correct. In laryngoscope group, 3 cases were successfully intubated in pharynx cavity because their tonsils were too large to be exposed twice, and 3 cases had extubation of trachea catheter when adjusting body position, the success rate of intubation was 76 / 25, the time of intubation was 50.7 鹵6.9 / s. The successful rate of intubation was 50.7 鹵6.9 / s in fiberoptic bronchoscope group. The intubation time was better than that in laryngoscope group by Fisher's test. There were no adverse reactions such as pharyngeal hemorrhage, tooth loosening or falling off, laryngeal spasm and so on in the fiberoptic bronchoscopy group. Laryngoscope group (3 cases) with pharyngeal hemorrhage after intubation, 3 cases with loosening of teeth and 1 case with second intubation of laryngospasm. There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P 0.05). Conclusion the tracheal intubation under the guidance of fiberoptic bronchoscope in children snoring surgery anesthesia has less adverse reactions and higher safety.
【作者單位】： 徐州醫(yī)科大學附屬宿遷醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院集團宿遷市人民醫(yī)院耳鼻喉科;徐州醫(yī)科大學附屬宿遷醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院集團宿遷市人民醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R726.1

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