本文選題：急性呼吸窘迫綜合征　切入點(diǎn)：一氧化氮供體　出處：《南華大學(xué)》2012年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的探討霧化吸入(neb)一氧化氮（NO）供體硝普鈉（SNP）(neb-SNP)對(duì)新生豬急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的療效、安全性及實(shí)驗(yàn)依據(jù). 方法采用生理鹽水（NS）肺泡灌洗法復(fù)制ARDS新生豬模型（n=30）。造模成功后將其隨機(jī)分成5組(n=6×5)。A組（對(duì)照組）：僅氣管插管，接呼吸機(jī)進(jìn)行機(jī)械通氣治療；B組（NS組）：機(jī)械通氣治療，并經(jīng)呼吸機(jī)管道nebNS30min；C，D和E組為實(shí)驗(yàn)組，機(jī)械通氣治療，并經(jīng)呼吸機(jī)管道分別neb-SNP1mg/mL，5mg/mL和10mg/mL30min。對(duì)5組分別進(jìn)行連續(xù)平均股動(dòng)脈壓(MAP)、平均肺動(dòng)脈壓(MPAP)及全血高鐵血紅蛋白(MetHb)含量監(jiān)測(cè),分別于基礎(chǔ)狀態(tài)、造模型成功時(shí)、霧化結(jié)束時(shí)和霧化結(jié)束后30min，60min，120min進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治龊图?xì)胞因子，如腫瘤壞死因子（TNF）-α與白細(xì)胞介素（IL）-10，-12測(cè)定。 結(jié)果：造模型成功時(shí),B，C，D，E組MPAP均顯著高于A組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)；霧化結(jié)束時(shí), MPAP：D和E組較B組顯著下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。在相同時(shí)點(diǎn), MAP：5組比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05).霧化結(jié)束時(shí),全血MetHb含量5組比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。C，D和E組霧化結(jié)束后30min，未發(fā)現(xiàn)有反跳性肺動(dòng)脈高壓。neb結(jié)束后不同時(shí)點(diǎn)，C，D，E與A，B組IL-12，IL-10，TNF-α比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，而D與E組比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05). 結(jié)論：neb-SNP可選擇性降低ARDS模型肺動(dòng)脈高壓，同時(shí)具有調(diào)節(jié)炎癥介質(zhì)和抗炎因子等作用，，從而減輕ARDS癥狀。
[Abstract]:Objective to investigate the efficacy, safety and experimental evidence of nebulized sodium nitroprusside (SNPN) in the treatment of acute respiratory distress syndrome (ARDS) in newborn pigs. Methods the ARDS new pig model was made by alveolar lavage with normal saline (NS). After the successful establishment of the model, the model was randomly divided into 5 groups (control group: endotracheal intubation only, ventilator treated group NS: mechanical ventilation therapy). The experimental group was treated with mechanical ventilation and the neb-SNP1 mg / mL-1 mg / mL and 10 mg / mL30mins were treated by mechanical ventilation respectively. The mean femoral arterial pressure (MAPP), mean pulmonary artery pressure (MPAP) and whole blood methemoglobin (MetHb) content were monitored respectively in the five groups. Arterial blood gas and cytokines, such as tumor necrosis factor TNF- 偽 and interleukin (IL) -10 ~ (-10) -12, were determined at the end of atomization and 30 min after atomization, respectively, at the basic state, at the time of successful establishment of the model and at 60 min or 120 min after nebulization. Results: when the model was successful, the MPAP of group E was significantly higher than that of group A (P < 0.01), and at the end of atomization, MPAP:D and group E were significantly lower than those of group B (P < 0.05). At the same time, the MAP:5 group was significantly lower than that of group B (P < 0.05). At the end of nebulization, there was no significant difference in whole blood MetHb content between group A and group E (P > 0.05). There was no significant difference between group E and group E at 30 min after atomization, and there was no significant difference between group IL-12 IL-10 TNF- 偽 and group IL-12 IL-10 TNF- 偽 at different time points after neb. The difference was statistically significant (P < 0.05), but there was no significant difference between group D and group E (P > 0.05). Conclusion:% neb-SNP can selectively reduce pulmonary hypertension in ARDS model and regulate inflammatory mediators and anti-inflammatory factors so as to alleviate the symptoms of ARDS.
【學(xué)位授予單位】：南華大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R722.1

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本文編號(hào)：1573209