本文關(guān)鍵詞：健脾消食顆粒劑治療小兒積滯脾虛夾積證的臨床研究

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【摘要】：目的：通過觀察分析健脾消食顆粒劑部分內(nèi)服及部分外敷治療小兒積滯脾虛夾積證的臨床療效,并與對照組(健胃消食口服液內(nèi)服治療小兒脾虛夾積型積滯)做比較,探究并歸結(jié)中醫(yī)藥治療小兒積滯脾虛夾積證的臨床治療經(jīng)驗,期望能為臨床制訂并進一步優(yōu)化該病的治療方案提供可參考的詳備資料與原始數(shù)據(jù)。方法：隨機、平行及開放為研究設(shè)計的總原則。病例來源：江蘇省中醫(yī)院(兒科門診),選擇既符合中醫(yī)診斷標準、中醫(yī)癥候診斷標準且符合西醫(yī)診斷標準的小兒積滯脾虛夾積證患兒60例作為受試者,可分治療組、對照組各30例。治療組予健脾消食顆粒劑(導師臨床經(jīng)驗自擬方)部分內(nèi)服加部分外敷內(nèi)外結(jié)合治療,對照組給予健胃消食口服液(中成藥)內(nèi)服治療。健脾消食顆粒劑方含：潞黨參、白術(shù)、麥芽、山楂、六神曲、廣陳皮、枳實等。臨床應用時,日一劑。小于1歲嬰兒,1/3沖服,3-4次/日,2/3干燥顆粒(勿調(diào))用紗布包裹外敷神闕穴,每劑外敷12-24小時,時間可自行酌情加減；1歲-6歲幼兒,1/2沖服,3-4次/日；1/2干燥顆粒(勿調(diào))用紗布包裹外敷神闕穴,每劑外敷12-24小時,時間可自行酌情加減。1周為一療程,治療兩個療程。兩組各主、次癥需逐一予以量化評分。分別記錄治療前、治療2個療程(2周)后患兒主癥(食欲、面色、腹脹)積分、次癥(腹?jié)M、精神等)積分及總積分的改變。對觀察所得數(shù)據(jù)進行總結(jié)并行SPSS軟件統(tǒng)計分析處理。結(jié)果：1.兩組患兒治療前在人口學特性、主癥各項積分、次癥各項積分及主、次癥總積分等方面,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),具有臨床可比性。2.主癥療效比較：兩組各項主癥：食欲、面色、腹脹治療前后積分變化的對比,治療后各項主癥均較治療前有顯著改善(P0.01)；組間對比,治療后治療組患兒各項主癥均較對照組顯著改善(P0.05)。3.次癥療效比較：兩組各次癥改善情況比較,組內(nèi)比較及組間比較,除病史、形體和脈象、指紋(組內(nèi)比較差異有統(tǒng)計學意義；組間比較差異無統(tǒng)計學意義)外,兩組其余各次癥療效比較,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。示：治療組在改善精神、腹?jié)M、大便、舌象等各項次癥方面明顯優(yōu)于對照組。4.治療后綜合療效比較：①在疾病療效方面,治療組：痊愈15例(50%),顯效10例(33.3%),有效3例(10%),無效2例(6.7%),痊顯率83.3%；對照組：痊愈3例(10%),顯效14例(46.7%),有效10例(33.3%),無效3例(10%),痊顯率56.7%,兩組疾病療效相比差異有統(tǒng)計學意義(P=-0.0010.05)。②在中醫(yī)證候療效評價方面,治療組：痊愈15例(50%),顯效9例(30%),有效4例(13.3%),無效2例(6.7%),痊顯率80%；對照組：痊愈3例(10%),顯效15例(50%),有效9例(30%),無效3例(10%),痊顯率60%。兩組在中醫(yī)證候療效方面相比差異具有統(tǒng)計學意義(P=0.0040.05),示：治療組優(yōu)于對照組。5.安全性評價：兩組治療過程中及治療后均未發(fā)現(xiàn)任何不良反應。結(jié)論：本實驗結(jié)論：治療組相比對照組在治療兩周后療效更佳。健脾消食顆粒劑臨床應用安全高效,經(jīng)濟便捷,可被患兒、其父母及醫(yī)學界同仁們所接受,值得臨床同仁全力推廣應用。
【學位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R272

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本文編號：1301915