發(fā)布時間：2017-11-09 00:28

  本文關(guān)鍵詞：拉莫三嗪治療農(nóng)村和城市兒童癲癇療效的對比分析

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【摘要】：目的：對比分析拉莫三嗪治療農(nóng)村和城市兒童癲癇的療效差異。 方法：1.以2012年6月～2013年6月于重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院門診就診并使用拉莫三嗪治療的癲癇患者為研究對象，進行前瞻性研究。2.根據(jù)患者來自農(nóng)村或城市，將患者分為農(nóng)村組和城市組，農(nóng)村組根據(jù)交通復(fù)雜程度及地理位置分為普通農(nóng)村組、偏遠農(nóng)村組及城中村組。每組根據(jù)患者病情給予拉莫三嗪單藥或添加治療。3.隨訪6個月，觀察發(fā)作頻率、不良反應(yīng)及服藥依從性。4.對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。 結(jié)果：1.農(nóng)村組43例患者中，發(fā)作完全控制的有13例（30.2%），，顯效5例（11.6%），有效14例（32.6%），總有效率為74.4%。城市組54例中1人退出，納入結(jié)果分析的53例患者中，發(fā)作完全控制的有20例（37.8%），顯效16例（30.2%），有效8例（15.1%），總有效率為83.0%，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。2.城中村組11例患者中，發(fā)作完全控制的有6例（54.5%），顯效3例（27.3%），有效1例（9.1%），總有效率為90.9%。普通農(nóng)村組27例患者中，發(fā)作完全控制的有5例（18.5%），顯效2例（7.4%），有效12例（44.4%），總有效率為70.4%，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。3.各農(nóng)村亞組與城市組進行比較，普通農(nóng)村組療效顯著低于城市組（P＜0.01）。4.農(nóng)村組中，照料人文化水平為中學者療效優(yōu)于照料人文化水平為小學者（P＜0.05）。城市組中，照料人文化水平為中學者優(yōu)于照料人文化水平為小學者（P＜0.05），大專顯著優(yōu)于小學（P＜0.01）。5.農(nóng)村組和城市組中，重慶籍和四川籍的療效無差異（P＞0.05）。6.農(nóng)村組中6例（14.0%）患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，城市組中10例（18.5%）患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，均以皮疹最常見，1人因皮疹住院，其余不良反應(yīng)包括嗜睡、頭暈、頭痛、肝功損害、食欲減低及惡心，程度均為輕度，兩組差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。7.農(nóng)村組和城市組服藥依從性差的患者所占比例分別為18.6%和15.1%。農(nóng)村組和城市組服藥依從性欠佳的表現(xiàn)有漏服、自行減量及自行停藥，造成服藥依從性欠佳的原因包括對服藥不重視、無藥、遺忘、擔心不良反應(yīng)、病情好轉(zhuǎn)以及經(jīng)濟原因，兩組差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。 結(jié)論：1.城市組療效優(yōu)于農(nóng)村組。2.城中村組療效優(yōu)于普通農(nóng)村組。3.普通農(nóng)村組療效顯著低于城市組。4.照料人文化水平與療效之間存在一定相關(guān)性，文化水平高者療效較好。5.籍貫對療效可能無明顯影響。6.農(nóng)村組和城市組對拉莫三嗪均能良好耐受。7.農(nóng)村組和城市組患者服藥依從性均較好。8.照料人文化水平、交通是農(nóng)村地區(qū)抗癲癇治療效果的影響因素，同時還存在其他本文未涉及的潛在影響因素，有待進一步研究。
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R742.1

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

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本文編號：1159532