本文關(guān)鍵詞：1、重慶地區(qū)兒童重癥社區(qū)獲得性肺炎病原學分析 2、IVIG輔助治療兒童重癥腺病毒肺炎臨床研究

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【摘要】：目的：了解重慶地區(qū)兒童重癥社區(qū)獲得性肺炎（CAP）的病原學流行特點。 方法：回顧性分析我院2012年1月至2012年12月診斷為重癥CAP（229例）住院患兒的臨床資料，對病原進行分析。 結(jié)果：222例行病原檢測，陽性率為81.5%（181/222），病原構(gòu)成比為細菌48.1%(87例)，病毒12.2%(22例)，真菌5.5%(10例)，肺炎支原體4.4%(8例)，沙眼衣原體0.6%(1例)，混合感染29.3%(87例)。共檢出陽性病原282株，細菌176株（62.4%），其中革蘭陰性桿菌140株（79.5%），革蘭陽性菌36株（20.5%），分別以肺炎克雷伯菌(43株)和肺炎鏈球菌（20株）為主；病毒70株（24.8%），，其中RSV檢出率最高，為61.4%（43/70）；真菌22株（7.8%），以白色假絲酵母菌為主；肺炎支原體13株（4.6%）；沙眼衣原體1株（0.4%）。混合感染53例，以病毒、細菌混合感染為主（73.6%）。 結(jié)論：重慶地區(qū)兒童重癥CAP主要由細菌感染引起，以革蘭陰性菌為主，肺炎克雷伯菌感染占首位，其次是革蘭陽性菌肺炎鏈球菌。 目的：觀察靜脈滴注丙種球蛋白（IVIG）治療兒童重癥腺病毒肺炎（SAP）的臨床療效和并發(fā)癥。 方法：回顧性分析2009年6月至2011年6月210例住院SAP患兒的臨床資料，根據(jù)是否曾應(yīng)用IVIG治療分為IVIG組（109例）和對照組（101例），比較兩組的療效、持續(xù)發(fā)熱時間、住院時間、機械通氣時間及并發(fā)癥比例等。 結(jié)果：兩組患兒在入院時病情嚴重程度及基礎(chǔ)疾病比例差異無統(tǒng)計學意義（P均0.05）；均給予抗病毒、抗細菌等綜合對癥支持治療；IVIG組應(yīng)用IVIG，250~400mg/(kg·d)，持續(xù)3~5d。IVIG組平均持續(xù)發(fā)熱時間及住院時間，以及部分患者機械通氣時間均比對照組縮短；并發(fā)胸腔積液、肺不張、心肌炎、中毒性腦病的比例較對照組減少；有效率高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P均0.05）。IVIG組患兒在應(yīng)用IVIG過程中未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。 結(jié)論：IVIG輔助治療兒童SAP有效且安全。
【關(guān)鍵詞】：社區(qū)性獲得性肺炎 重癥 病原學 兒童 靜脈滴注丙種球蛋白 重癥肺炎 腺病毒 并發(fā)癥 兒童
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R725.6
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照5-6
• 重慶地區(qū)兒童社區(qū)獲得性重癥肺炎病原學分析6-20
• 中文摘要6-7
• ABSTRACT7-9
• 前言9
• 1 對象與方法9-10
• 2 結(jié)果10-15
• 3 討論15-17
• 小結(jié)17-18
• 參考文獻18-20
• IVIG 輔助治療兒童重癥腺病毒肺炎臨床研究20-31
• 摘要20-21
• ABSTRACT21-23
• 前言23
• 1 對象與方法23-24
• 2 結(jié)果24-27
• 3 討論27-28
• 小結(jié)28-29
• 參考文獻29-31
• 文獻綜述31-40
• 參考文獻36-40
• 致謝40-41
• 攻讀碩士學位期間發(fā)表文章及科研情況41-42

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前8條

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本文編號：1111805