本文關(guān)鍵詞：重型α地中海貧血胎兒靜脈導(dǎo)管的超聲多普勒研究

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【摘要】：目的：探討應(yīng)用超聲多普勒技術(shù)測量胎兒靜脈導(dǎo)管(DV)血流參數(shù)評估胎兒重型α地中海貧血的風(fēng)險,并與大腦中動脈峰值流速(MCA-PSV)、腹內(nèi)段臍靜脈最大流速(FIUV-Vmax)比較,評價三者對于評估重型α地中海貧血胎兒風(fēng)險的應(yīng)用價值。 方法：對84例有重型α地中海貧血高風(fēng)險的胎兒及34例正常胎兒進(jìn)行常規(guī)彩色多普勒超聲檢查,測量以下參數(shù)：DV-S, DV-a, DV-PI, DV-PLI, DV-PVIV、MCA-PSV、FIUV-Vmax。有重型α地中海貧血高風(fēng)險的胎兒均經(jīng)絨毛活檢或羊水穿刺或臍帶血穿刺進(jìn)行地中海貧血基因診斷。 結(jié)果：1、胎兒地中海貧血基因診斷結(jié)果：重型α地中海貧血24例,中間型α地中海貧血5例,輕型α地中海貧血36例,無α地中海貧血19例。2、所有胎兒DV-S、DV-a隨孕齡的增加而增加,DV-PLI、DV-PI、DV-PVIV隨孕齡的增加而減低。3、重型α地中海貧血胎兒組DV-S、DV-a高于輕型α地中海貧血及正常對照組胎兒,二者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；DV-PLI、DV-PI、DV-PVIV低于輕型α地中海貧血及正常胎兒,二者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。重型α地中海貧血胎兒組MCA-PSV、FIUV-Vmax高于輕型α地中海貧血及正常對照組胎兒,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。輕型α地中海貧血組及正常胎兒各參數(shù)測值相比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4、DV、MCA-PSV、FIUV-Vmax評估重型α地中海貧血風(fēng)險的ROC曲線下面積以MCA-PSV最大,評估重型α地中海貧血風(fēng)險的價值最高,DV-a、DV-PLI、DV-PI、DV-PVIV評估重型α地中海貧血風(fēng)險的價值中等。5、DV血流指數(shù)異常者評估重型a地中海貧血胎兒敏感度為66.67%、特異度94.28%,MCA-PSV異常評估重型α地中海貧血胎兒敏感度為79.17%、特異度97.14%,DV異常結(jié)合MCA-PSV異常評估重型α地中海貧血風(fēng)險的靈敏度54.16%、特異度100%。 結(jié)論：超聲多普勒檢測胎兒DV血流參數(shù)可作為評估重型α地中海貧血風(fēng)險性一項(xiàng)新的非侵入性檢查方法,DV、MCA-PSV、FIUV-Vmax三者中MCA-PSV是評估重型α地中海貧血風(fēng)險的最佳參數(shù)。DV異常結(jié)合MCA-PSV異常評估重型α地中海貧血胎兒,可使評估重型a地中海貧血胎兒風(fēng)險的特異度達(dá)100%。
【關(guān)鍵詞】：靜脈導(dǎo)管 大腦中動脈 臍靜脈腹內(nèi)段 α地中海貧血 胎兒 超聲多普勒
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R445.1;R556.61
【目錄】：

• 英文縮略詞表4-5
• 摘要5-7
• ABSTRACT7-10
• 前言10-11
• 資料和方法11-14
• 結(jié)果14-18
• 討論18-23
• 結(jié)論23-24
• 附圖24-28
• 參考文獻(xiàn)28-32
• 綜述32-44
• 參考文獻(xiàn)39-44
• 致謝44

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 馬燕;龍鳳;余健;李智賢;廖新紅;葉桂宏;李敏清;馬海英;;超聲多普勒測量大腦中動脈和肝內(nèi)臍靜脈血流速度預(yù)測胎兒α地中海貧血的研究[J];廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2011年02期

2 馬燕;溫靜;李敏清;余健;李智賢;廖新紅;葉桂宏;;胎兒大腦中動脈血流速度與胎兒地中海貧血的相關(guān)性研究[J];中國超聲醫(yī)學(xué)雜志;2008年04期

3 趙勝;鄧又斌;陳欣林;;超聲評價雙胎輸血綜合征“供血兒”的心功能改變[J];中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2011年08期

4 葛群;張偉娟;李東至;;超聲檢測水腫胎兒靜脈導(dǎo)管血流頻譜的變化[J];中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2011年09期

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本文編號：1047879