發(fā)布時(shí)間：2017-08-26 10:04

  本文關(guān)鍵詞：免疫快速診斷卡檢出瘧原蟲感染的準(zhǔn)確性薈萃分析

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【摘要】：目的了解既往評(píng)價(jià)RDTs產(chǎn)品診斷瘧疾的質(zhì)量狀況和準(zhǔn)確性置信程度。方法在Medline、PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中國知網(wǎng)、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫檢索有關(guān)評(píng)價(jià)RDTs診斷瘧疾準(zhǔn)確性的文獻(xiàn),排除不滿足要求的文獻(xiàn),按2×2四格表形式提取敏感性、特異性數(shù)據(jù),采用Review Manger 5.3.1軟件進(jìn)行RDTs診斷瘧疾準(zhǔn)確性分析,獲得森林圖和SROC曲線,對(duì)所有納入研究用QUADAS-2工具進(jìn)行方法學(xué)質(zhì)量評(píng)估。結(jié)果共43篇以鏡檢法作為金標(biāo)準(zhǔn)的RDTs診斷惡性瘧、間日瘧準(zhǔn)確性的文獻(xiàn)被納入分析,其中中文文獻(xiàn)17篇,方法學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)中"病例選擇"、"待評(píng)試驗(yàn)"、"金標(biāo)準(zhǔn)"、"病例流程和進(jìn)展情況"偏倚風(fēng)險(xiǎn)為LR、UR、HR的比例分別是0、0、100%,53%、6%、41%,47%、53%、0和35%、47%、18%;英文文獻(xiàn)26篇,上述偏倚風(fēng)險(xiǎn)為LR、UR、HR的比例分別是27%、15%、58%,77%、19%、4%,100%、0、0和50%、27%、23%。分析顯示,中、英文文獻(xiàn)中RDTs診斷惡性瘧的陽性樣品中位數(shù)分別為99和167,最低敏感性、特異性分別為67%、84%和55%、52%,中文文獻(xiàn)的合并敏感性、特異性高于英文文獻(xiàn),最低合并值來自英文文獻(xiàn);中、英文文獻(xiàn)中RDTs診斷間日瘧的陽性樣品中位數(shù)分別為59和69,最低敏感性、特異性分別是38%、84%和52%、65%,中文文獻(xiàn)的合并敏感性、特異性高于英文文獻(xiàn)。結(jié)論 RDTs作為替代鏡檢法診斷瘧疾的手段具有一定實(shí)用性,但由于忽視研究設(shè)計(jì)和樣本量控制,中文文獻(xiàn)報(bào)道的RDTs診斷瘧疾的準(zhǔn)確性置信度低于英文文獻(xiàn)。
【作者單位】： 云南省寄生蟲病防治所云南省瘧疾研究中心云南省蟲媒傳染病防控研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;
【關(guān)鍵詞】： 瘧疾 快速診斷卡 鏡檢診斷 診斷準(zhǔn)確性 系統(tǒng)回顧 薈萃分析
【分類號(hào)】：R531.3
【正文快照】： 準(zhǔn)確診斷是及時(shí)、規(guī)范進(jìn)行瘧疾治療的基礎(chǔ),因此世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)[1]規(guī)定,瘧疾病例的確診必須同時(shí)具備實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù),并將發(fā)展準(zhǔn)確、快速診斷瘧疾技術(shù)視為瘧疾控制的優(yōu)先考慮對(duì)策之一[2-3]。隨著新型材料、單克隆抗體技術(shù)、分子交雜技術(shù)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域的運(yùn)用,也由于不同人群對(duì)

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 本刊編輯部;;統(tǒng)計(jì)學(xué)符號(hào)的用法[J];中國熱帶醫(yī)學(xué);2012年08期

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本文編號(hào)：740960