本文關(guān)鍵詞：我國首例輸入性諾氏瘧原蟲感染現(xiàn)癥病例的診斷和治療

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【摘要】：目的探討和分析我國首例輸入性諾氏瘧原蟲(Plasmodium knowlesi)感染現(xiàn)癥病例的診斷和治療。方法收集患者的臨床資料,采集血樣制作厚、薄血膜片,吉氏染色后鏡檢。提取患者血樣基因組DNA,通過兩輪PCR擴增瘧原蟲核糖體DNA(r DNA),測序后在Gen Bank數(shù)據(jù)庫進(jìn)行BLAST分析。結(jié)果患者于2014年10月7日從馬來西亞的熱帶雨林旅游1周回國,2014年10月16日在廣州市首次發(fā)病,出現(xiàn)發(fā)熱、寒顫和出汗等臨床癥狀。2014年10月26日初步診斷為瘧疾并住院治療。鏡檢血涂片可見典型的諾氏瘧原蟲形態(tài),被寄生的紅細(xì)胞體積略增大,可見大滋養(yǎng)體呈一環(huán)、雙核,黑褐色瘧色素較惡性瘧原蟲稍大稍粗;裂殖體內(nèi)可見6~8個裂殖子,有明顯的褐色瘧色素。PCR擴增出與預(yù)期一致的諾氏瘧原蟲特異性條帶,片段長1 099 bp,測序經(jīng)BLAST分析,其序列與諾氏瘧原蟲的序列(Gen Bank登錄號:AM910985.1、L07560.1和AY580317.1)一致性為99%,確診為諾氏瘧原蟲感染。給予患者氯喹和伯氨喹8日治療,于2014年10月28日出院時,再給予復(fù)方雙氫青蒿素片治療。結(jié)論根據(jù)患者的臨床癥狀、流行病學(xué)史、實驗室檢測結(jié)果分析,診斷其為輸入性諾氏瘧原蟲現(xiàn)癥感染病例,也是廣東省乃至我國首次輸入性諾氏瘧原蟲感染病例報道。
【作者單位】： 廣東省疾病預(yù)防控制中心;廣州市疾病預(yù)防控制中心;廣州市越秀區(qū)疾病預(yù)防控制中心;深圳市疾病預(yù)防控制中心;
【關(guān)鍵詞】： 諾氏瘧原蟲 診斷 治療
【分類號】：R531.3
【正文快照】： 諾氏瘧原蟲(Plasmodium knowlesi)是寄生在猴體內(nèi)的瘧原蟲,最早是在食蟹猴(Macaca fascicularis)血液中發(fā)現(xiàn),1932年由Knowles和Das Gupta描述并命名[1]。1965年Chin等[2]報告了人感染諾氏瘧原蟲的首例病例,為一位美國人在馬來西亞彭亨州熱帶雨林旅行時感染,在此后的50多年里鮮

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前6條

1 廖寅斌;周文;許斌;余丹丹;龐甘來;;越秀區(qū)首例輸入性猴諾氏瘧疾病例報告[J];海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2016年03期

2 高世同;;人感染諾氏瘧原蟲的流行病學(xué)、臨床特點及其診治進(jìn)展[J];中華傳染病雜志;2014年07期

3 董瑩;張再興;;云南省人體寄生蟲病流行概況[J];中國病原生物學(xué)雜志;2009年08期

4 瞿逢伊;;我國醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)發(fā)展百年歷史回顧與評述[J];中國寄生蟲學(xué)與寄生蟲病雜志;2007年04期

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6 朱淮民;;控制被忽視的熱帶病及其值得重視的問題[J];國際醫(yī)學(xué)寄生蟲病雜志;2009年05期

【二級參考文獻(xiàn)】

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1 李鵬生,樊大宏;1999-2003年云南省騰沖縣3646例瘧疾分析[J];寄生蟲病與感染性疾病;2005年01期

2 鄧永元;云南騰沖高海拔區(qū)瘧疾流行因素分析[J];中國熱帶醫(yī)學(xué);2003年02期

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李忠云;;諾氏瘧原蟲直接感染人體一例[J];四川醫(yī)學(xué);1982年05期

2 程訓(xùn)佳;;感染諾氏瘧原蟲的獼猴腦中標(biāo)志的紅細(xì)胞的形跡[J];國外醫(yī)學(xué)(寄生蟲病分冊);1984年06期

3 裘麗姝;;諾氏瘧原蟲子孢子主要表面抗原在酵母中的表達(dá)[J];國外醫(yī)學(xué)(寄生蟲病分冊);1986年06期

4 潘嘉云;;諾氏瘧原蟲子孢子不能侵入菲氏按蚊唾腺[J];國外醫(yī)學(xué)(寄生蟲病分冊);1986年06期

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6 朱淮民;李軍;鄭徽;;諾氏瘧原蟲的人體自然感染[J];中國寄生蟲學(xué)與寄生蟲病雜志;2006年01期

7 朱福耀;;蟲苗接種對抗諾氏瘧原蟲瘧疾的作用[J];國外醫(yī)學(xué)參考資料(寄生蟲病分冊);1976年04期

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9 楊士靜;試用耐熱血清可溶性抗原免疫猴對諾氏瘧原蟲繼發(fā)感染的防御作用[J];國外醫(yī)學(xué)參考資料(寄生蟲病分冊);1978年04期

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中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 朱淮民;李軍;鄭徽;;人體自然感染諾氏瘧原蟲一例報告[A];全國人畜共患病學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2006年

2 倫照榮;;猴諾氏瘧原蟲(Plasmodium knowlesi)感染人的現(xiàn)狀[A];全國寄生蟲學(xué)與熱帶醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2008年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 鄭徽;人體自然感染諾氏瘧原蟲[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2005年

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本文編號：629542