本文關(guān)鍵詞：乙肝病毒感染不同階段抗原肽特異性細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞的初步研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:為了闡明HBV感染不同階段機(jī)體免疫功能的不同。方法:分別構(gòu)建了我國(guó)最高頻等位基因HLA-A*0201三種常見抗原肽表位(HBVcore18-27、pol575-583、env335-343)四聚體復(fù)合物,并用這些四聚體檢測(cè)HBV感染外周血單個(gè)核細(xì)胞(PBMCs)中HLA-A*0201限制性抗原特異性CD8~+T細(xì)胞的頻率、功能及CD127的表達(dá)。結(jié)果:在大多數(shù)自限性HBV感染者的PBMCs中抗原特異性CD8~+T細(xì)胞的頻率和增殖能力都高于慢性HBV感染者。在低病毒載量的免疫低復(fù)制期抗原特異性CD8~+T的數(shù)量和在高病毒載量、肝臟損害免疫清除期及免疫耐受期抗原特異性CD8~+T細(xì)胞頻率是相似的,同病毒定量及ALT水平無(wú)顯著相關(guān)性。慢性HBV感染者抗原特異性CD8~+T細(xì)胞增殖能力和病毒滴度呈反比。在自限性HBV感染患者抗原特異性CD8~+T細(xì)胞分泌IFN-γ的功能明顯高于慢性HBV患者,在免疫耐受期基本喪失產(chǎn)生細(xì)胞因子的能力;HBV感染后不同免疫狀態(tài)的HBs Ag水平不同,免疫耐受期最高,其次為免疫清除期、再活動(dòng)期,低復(fù)制期的最低。而且隨著HBs Ag水平下降,同HBV DNA的相關(guān)性也逐漸下降。慢性HBV感染者中CD8~+CD127~+T細(xì)胞要低于對(duì)照組及自限性感染組,特別是在HBe Ag陽(yáng)性的免疫耐受期及免疫清除期組患者中CD8~+CD127~+T細(xì)胞比例更低。結(jié)論:慢性HBV感染中抗原特異性CD8~+T細(xì)胞的頻率不是決定免疫應(yīng)答的唯一因素,慢性乙肝患者體內(nèi)記憶性的抗原特異性CD8~+T細(xì)胞并未被完全清除或缺失,這為治療性疫苗和免疫恢復(fù)治療提供了可行性。
【作者單位】： 福建醫(yī)科大學(xué)附屬漳州市醫(yī)院消化內(nèi)科;福建醫(yī)科大學(xué)附屬漳州市醫(yī)院統(tǒng)計(jì)室;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院臨床免疫研究室;
【關(guān)鍵詞】： 乙肝病毒 感染不同階段 T淋巴細(xì)胞 免疫功能
【基金】：“十一五”艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治科技重大專項(xiàng)(2008ZX10002-011) 國(guó)家自然基金項(xiàng)目(No.30400412)資助
【分類號(hào)】：R512.62
【正文快照】： 1本文受“十一五”艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治科技重大專項(xiàng)(2008ZX10002-011)和國(guó)家自然基金項(xiàng)目(No.30400412)資助。2福建醫(yī)科大學(xué)附屬漳州市醫(yī)院統(tǒng)計(jì)室,漳州363000。3華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院臨床免疫研究室,武漢430030。乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(Hepa

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