目的對鵝膏毒肽中毒患者的不同臨床治療方法及其效果進行評估。方法檢索PubMed、Embase、OVID、萬方和中國知網(CNKI)數據庫,收集整理數據,并對文獻進行綜述,根據文獻對鵝膏毒肽中毒的治療措施進行分類。同時,根據數據異質性情況,分別采取隨機效應模型或固定效應模型進行Meta分析,同步進行偏倚評估和敏感性分析。結果本研究共檢索到文獻2 659篇,最終納入Meta分析的文獻70篇。隨機效應模型分析顯示,鵝膏毒肽中毒治療后的總病死率為16.9%。在單獨一種治療方式下,鵝膏毒肽中毒治療后總病死率為21.4%,其中單獨支持治療后的病死率(38.4%)明顯高于單獨解毒治療(14.0%)和單獨藥物治療(8.3%);在兩種治療方式組合使用后,總病死率為16.8%,其中支持治療+藥物治療的病死率為15.6%,解毒治療+藥物治療的病死率為16.2%;解毒治療、支持治療和藥物治療三種方式聯合使用的總病死率最低(15.1%,95%CI 9.8%～22.5%)。從地區(qū)分布看,亞洲患者中毒治療后的病死率(28.4%)明顯高于北美洲(16.9%)和歐洲(12.5%)。結論治療后鵝膏毒肽中毒病死率仍較高,且...

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圖1文獻篩選流程

共收集2659篇文獻,剔除其中886篇重復文獻后通過閱讀標題和摘要進一步排除了1617篇實驗研究或主題不相關的文獻。通讀剩余156篇文獻全文,初步選定來自26個國家的92篇文獻,其中,美國、中國、意大利和德國分別有25、12、9和7篇,其余22個國家均少于5篇。在92篇文獻中....

圖2單一方式治療鵝膏菌肽中毒的病死率

11篇研究報告了單一方式治療鵝膏毒肽中毒的病死率數據。經隨機效應模型分析,總病死率為21.4%、95%CI10.9%～37.8%。亞組分析表明單獨支持治療后病死率(38.4%)明顯高于單獨藥物治療(8.3%)和單獨解毒治療(14.0%)。見圖2。兩種治療方式組合使用后鵝膏毒肽....

圖3兩種方式聯合治療鵝膏菌肽中毒的病死率

兩種治療方式組合使用后鵝膏毒肽中毒的總病死率為16.8%。亞組分析顯示,支持治療+解毒治療只有1篇文獻納入,不能進行Meta分析;支持治療+藥物治療鵝膏毒肽中毒的病死率為15.6%;解毒治療+藥物治療的病死率為16.2%。見圖3。共有23篇文獻涉及支持治療+藥物治療+解毒治療三種....

圖4三種方式聯合治療鵝膏菌肽中毒的病死率

共有23篇文獻涉及支持治療+藥物治療+解毒治療三種方式聯合使用。隨機效應模型分析三種方式聯合治療干預下鵝膏毒肽中毒的病死率為15.1%、95%CI9.8%～22.5%。見圖4。2.3不同地區(qū)的病死率

本文編號：3934229