目的:對新疆阿克蘇地區(qū)結(jié)核桿菌臨床分離株進行可變數(shù)目串聯(lián)重復序列多態(tài)性分析(MIRU-VNTR及耐藥性檢測,初步了解該地區(qū)結(jié)核桿菌基因分型及表型耐藥狀況,分析該地區(qū)成簇狀況及影響因素。方法:收集2018年9月～2019年10月阿克蘇地區(qū)痰涂片陽性的維吾爾族結(jié)核病患者中分離到的結(jié)核分枝桿菌186株,進行12位點MIRU-VNTR基因分型和北京型基因檢測,采用比例法對一線抗結(jié)核藥進行藥敏試驗,采用Bio Numerics7. 1軟件進行聚類分析,SPSS17. 0軟件進行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果:①該地區(qū)總耐藥率34. 9%,初治耐多藥率15. 8%,復治耐多藥率47. 2%;②北京基因型101株,非北京基因型85株。北京型和非北京型二者在耐藥性上差異無統(tǒng)計學意義(P>0. 05);③共產(chǎn)生156種基因型,其中獨特基因型129種,余成27簇,成簇率16. 1%。成簇型與獨特型在性別、吸煙史、慢阻肺、營養(yǎng)不良史、文化程度、家庭年收入等差異無統(tǒng)計學意義(P>0. 05),耐多藥和治療是患者成簇(近期傳播)的獨立危險因素。結(jié)論:阿克蘇地區(qū)結(jié)核桿菌呈現(xiàn)明顯的基因多態(tài)性;耐多藥和復治是患者成簇即近...

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圖1結(jié)核分枝桿菌MIRU-VNTR基因分型聚類分析樹狀圖

經(jīng)單因素分析發(fā)現(xiàn)菌株成簇在年齡、職業(yè)、治療史、耐藥、耐多藥等方面的差異有統(tǒng)計學意義，在性別、吸煙史、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、營養(yǎng)不良史、文化程度、家庭年收入等方面差異無明顯統(tǒng)計學意義。將菌株分型結(jié)果是否成簇當作因變量，成簇是1，非成簇是2。將年齡、職業(yè)、治療史、耐藥、耐多藥....

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