目的評價腹腔鏡射頻消融(LRFA)與腹腔鏡肝切除術(LH)治療慢性乙型肝炎患者相關特殊部位原發(fā)性肝細胞癌(HCC)的效果及其安全性。方法回顧性分析2012年1月～2017年12月廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院收治的97例慢性乙型肝炎相關特殊部位HCC患者,共116個結節(jié)。根據(jù)不同的治療方法分為兩組,LRFA組(45例)行LRFA治療,LH組(52例)采用LH方法,術后隨訪2年,比較兩組總生存率、術后肝功能變化、住院時間及并發(fā)癥發(fā)生率。結果 LRFA組術后瘤體完全消融率為100%。LRFA組術后1、2年總生存率為90.7%、84.0%,LH組為91.4%、82.5%,兩組比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。LRFA術后丙氨酸轉氨酶水平低于LH組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。LRFA組住院時間短于LH組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。兩組的并發(fā)癥發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。結論 LRFA與LH都是慢性乙型肝炎相關特殊部位HCC患者的根治方式,但是LRFA對肝功能損傷小,并發(fā)癥發(fā)生率低,拓寬了射頻消融的適用范圍,對治療特殊部位HCC更具優(yōu)勢。

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 設備
    1.3 手術方法
        1.3.1 腹腔鏡下射頻消融
        1.3.2 LH
    1.4 觀察指標及評判標準
    1.5 統(tǒng)計學方法
2 結果
    2.1 兩組總生存率的比較
    2.2 兩組術后肝功能變化、住院時間及并發(fā)癥的比較
3 討論



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