目的:Xpert MTB/RIF是一個(gè)即時(shí)自動(dòng)化診斷結(jié)核桿菌和利福平耐藥的核酸擴(kuò)增技術(shù)[1],世界衛(wèi)生組織(WHO)已經(jīng)推薦Xpert用于肺結(jié)核的呼吸道標(biāo)本檢測(cè).一些關(guān)于Xpert用于檢測(cè)來(lái)自各個(gè)肺外結(jié)核部位(比如淋巴結(jié))的組織樣本有很好表現(xiàn)的研究表明,相比較于組織樣本培養(yǎng)檢測(cè),Xpert可能是個(gè)更好的選擇,而且大多數(shù)的研究都采用培養(yǎng)[2]作為參考標(biāo)準(zhǔn)。但是Xpert MTB/RIF診斷骨結(jié)核的效能并不是很明確,本研究的目的是判斷Xpert檢測(cè)可疑骨關(guān)節(jié)結(jié)核患者標(biāo)本的準(zhǔn)確性,分析Xpert的敏感度和特異度。方法:我們納入來(lái)自北京胸科醫(yī)院(首都醫(yī)科大學(xué))和中國(guó)人民解放軍309醫(yī)院的可疑骨關(guān)節(jié)結(jié)核患者,詳細(xì)采集患者的人口學(xué)資料、目前癥狀、診斷評(píng)估等信息。所有納入患者均通過(guò)手術(shù)或穿刺獲取骨關(guān)節(jié)病變組織用于以下檢測(cè):一份用于傳統(tǒng)診斷技術(shù),包括流式涂片鏡檢、液體培養(yǎng)、固體培養(yǎng),培養(yǎng)陽(yáng)性的標(biāo)本接受表型藥敏試驗(yàn);一份用于研究實(shí)驗(yàn)室,操作Xpert檢測(cè)的技術(shù)員不知道其他試驗(yàn)的診斷結(jié)果;一份標(biāo)本用于病理細(xì)胞學(xué)檢測(cè)。(表型藥敏試驗(yàn)聯(lián)合測(cè)序檢測(cè)判斷Xpert技術(shù)利福平耐藥結(jié)果)。由于骨關(guān)節(jié)結(jié)核標(biāo)本的少菌特性...

【文章頁(yè)數(shù)】：47 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
前言
1 材料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 主要儀器及試劑
    1.3 研究方法
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2 結(jié)果
    2.1 研究路線圖及相關(guān)數(shù)據(jù)（見(jiàn)下圖表 2-1）
    2.2 患者基本信息及標(biāo)本來(lái)源
    2.3 以為參考 CRS，Xpert、涂片、培養(yǎng)的診斷效能
    2.4 Xpert在各個(gè)骨關(guān)節(jié)結(jié)核小組的診斷效能
    2.5 Xpert在不同參考標(biāo)準(zhǔn)下的診斷效能
    2.6 培養(yǎng)、涂片結(jié)果判斷Xpert檢測(cè)效能
    2.7 比較羅氏培養(yǎng)與快速培養(yǎng)的檢測(cè)效能
    2.8 Xpert 診斷利福平耐藥的情況
3 討論
    3.1 Xpert檢測(cè)結(jié)果分析
    3.2 不同參考標(biāo)準(zhǔn)對(duì)Xpert檢測(cè)結(jié)果的影響
    3.3 參考CRS，培養(yǎng)比Xpert敏感度低的原因
    3.4 Xpert檢測(cè)骨結(jié)核利福平耐藥分析
4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述 Gene Xpert MTB/RIF 技術(shù)的應(yīng)用進(jìn)展及其在骨關(guān)節(jié)結(jié)核診斷中的研究
    參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
在學(xué)期間承擔(dān)/參與的科研課題與研究成果
個(gè)人簡(jiǎn)歷



本文編號(hào)：3824178