目的EB病毒（Epstein-Barr Virus,EBV）是一種普遍存在于人類的皰疹病毒,主要在兒童期感染,近年來成人EBV感染病例逐漸增多,大部分預(yù)后良好,在免疫功能低下者可出現(xiàn)較嚴(yán)重疾病。而在消化道EBV感染可導(dǎo)致出血及潰瘍發(fā)生,關(guān)于腸道的EBV感染情況及其在腸道疾病進(jìn)展和惡化中的作用已引起廣泛關(guān)注。本研究旨對腸道EBV感染的臨床特點(diǎn)進(jìn)行回顧性分析。方法選取吉林大學(xué)第一醫(yī)院2016年10月至2018年10月收治的30例腸道潰瘍合并EB病毒血癥的住院患者詳細(xì)臨床資料進(jìn)行回顧性分析。根據(jù)腸道組織原位雜交檢測的EB病毒編碼RNA（EBER）是否陽性,分為腸道病理組織EBER陽性組13例和腸道病理組織EBER陰性組17例,比較兩組患者一般資料、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室特點(diǎn)、內(nèi)鏡下表現(xiàn)、營養(yǎng)風(fēng)險篩查、治療及轉(zhuǎn)歸情況。定量資料符合正態(tài)分布,組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),不符合正態(tài)分布,組間比較采用秩和檢驗(yàn)。定性資料組間比較采用卡方檢驗(yàn)或Fisher精確概率法。P＜0.05視為具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果腸道病理組織EBER陽性組患者13例,占總?cè)藬?shù)的43.3%。腸道病理組織EBER陽性組患者年齡、性別等一般資... 

【文章頁數(shù)】：48 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

UC合并腸道EBV感染患者的內(nèi)鏡表現(xiàn)：全結(jié)腸呈節(jié)段分布多發(fā)穿鑿樣潰瘍，形態(tài)

UC合并腸道EBV感染患者的組織病理：A(20×10)、B(4×10)(HE染色)：大腸黏膜呈活動性慢性結(jié)腸炎改變，伴隱窩炎、隱窩濃腫，局部潰瘍形成；C(20×10)，D(40×10)：原位雜交檢測EBER：陽性，EBV陽性的淋巴細(xì)胞為40/HPF

結(jié)腸鏡表現(xiàn):回腸末端潰瘍，邊緣和底部清晰(A)

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]炎癥性腸病診斷與治療的共識意見（2018年·北京）[J]. 吳開春,梁潔,冉志華,錢家鳴,楊紅,陳旻湖,何瑤.  中國實(shí)用內(nèi)科雜志. 2018(09)
[2]非免疫缺陷個體慢性活動性EB病毒感染相關(guān)性腸炎臨床特點(diǎn)分析[J]. 董旭旸,李驥,李玥,吳東,張炎,曹瑋,周煒洵,楊紅,錢家鳴.  中華內(nèi)科雜志. 2018 (07)
[3]EB病毒感染的免疫機(jī)制研究進(jìn)展[J]. 劉璐瑤,孫金嶠,王曉川.  中國循證兒科雜志. 2017(03)
[4]炎癥性腸病合并機(jī)會性感染專家共識意見[J]. 楊紅,冉志華,劉玉蘭,吳開春,吳小平,何瑤,劉占舉.  中國實(shí)用內(nèi)科雜志. 2017(04)
[5]對EB病毒相關(guān)淋巴組織增殖性疾病的理解和認(rèn)識[J]. 周小鴿,張燕林,謝建蘭,黃雨華,鄭媛媛,李文生,陳浩,劉芳,潘華雄,韋萍,王哲,胡余昌,楊開顏,肖華亮,吳梅娟,尹為華,梅開勇,陳剛,閻曉初,孟剛,徐鋼,李娟,田素芳,朱軍,宋玉琴,張偉京.  中華病理學(xué)雜志. 2016 (12)
[6]Human cytomegalovirus and Epstein-Barr virus infection in inflammatory bowel disease:Need for mucosal viral load measurement[J]. Rachele Ciccocioppo,Francesca Racca,Stefania Paolucci,Giulia Campanini,Lodovica Pozzi,Elena Betti,Roberta Riboni,Alessandro Vanoli,Fausto Baldanti,Gino Roberto Corazza.  World Journal of Gastroenterology. 2015(06)
[7]Epstein-Barr virus-associated lymphoepithelioma-like early gastric carcinomas and endoscopic submucosal dissection: Case series[J]. Ji Young Lee,Kyoung-Mee Kim,Byung-Hoon Min,Jun Haeng Lee,Poong-Lyul Rhee,Jae Jun Kim.  World Journal of Gastroenterology. 2014(05)
[8]以腸道病變?yōu)槭装l(fā)表現(xiàn)的成人系統(tǒng)性Epstein-Barr病毒陽性T細(xì)胞淋巴組織增殖性疾病[J]. 沈愷,陳心傳,劉霆.  華西醫(yī)學(xué). 2013(06)



本文編號：3710643