目的探討低劑量環(huán)磷酰胺聯(lián)合胸腺肽療法對尖銳濕疣（CA）角質(zhì)形成細胞（KCs）增殖及凋亡的影響。方法觀察華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院皮膚科55例完成該療法治療1個月的CA患者的療效,從有效病例中隨機抽取20例,用免疫組化ABC法檢測治療前后疣體中KCs增殖指標(biāo)Ki-67及凋亡指標(biāo)Cleaved Caspase-3的表達情況;同時用原位雜交技術(shù)、實時熒光定量聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）檢測其治療前后疣體HPV陽性細胞表達及HPV6/11-DNA載量變化。結(jié)果 20例有效患者中治療前Ki-67陽性表達率為80%（16/20）,治療后Ki-67陽性表達率45%（9/20）;治療前Cleaved Caspase-3陽性表達率35%（7/20）,治療后Cleaved Caspase-3陽性表達率75%（15/20）;治療后HPV6/11-DNA拷貝數(shù)量級（10⁶）較治療前（10⁹）明顯下降（P<0.01）。結(jié)論低劑量環(huán)磷酰胺聯(lián)合胸腺肽治療1個月后,患者疣體內(nèi)KCs增殖能力下降、凋亡能力增強;患者疣體HPV病毒載量消減達10³個... 

【文章來源】：華中科技大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2020,49(04)北大核心CSCD

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治療前后疣體內(nèi)HPV病毒載量的變化

隨機數(shù)字表法選出20例治療有效的CA患者,免疫組化檢測該療法治療前后CA患者局部增殖指標(biāo)Ki-67及凋亡指標(biāo)Cleaved Caspase-3。圖2顯示3例患者的檢測結(jié)果,Ki-67陽性細胞多數(shù)為核著色,呈棕黃色,少數(shù)為胞質(zhì)弱染色。Cleaved Caspase-3陽性表達于胞質(zhì)。20例患者治療前后疣體角質(zhì)形成細胞(KCs)中Ki-67陽性表達情況:治療前Ki-67陽性表達多為陽性(++)或強陽性(+++),治療后表達多為陰性或弱陽性(+)(表1),比較治療前后陽性表達率,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。20例患者治療前后疣體KCs中Cleaved Caspase-3陽性表達情況:治療前Cleaved Caspase-3的表達多在(-)～(++),治療后表達多為(++)～(+++)(表2),比較治療前后陽性表達率,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。圖2 免疫組化檢測治療前后KCs中Ki-67及Cleaved Caspase-3的表達(×100)

免疫組化檢測治療前后KCs中Ki-67及Cleaved Caspase-3的表達(×100)

【參考文獻】：
期刊論文
[1]環(huán)磷酰胺治療尖銳濕疣最適劑量探討[J]. 王瑩,曹育春,張勇.  華中科技大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2019(05)
[2]CO2激光治療的時序選擇對尖銳濕疣療效的影響[J]. 劉亞美,諶素素,曹育春.  華中科技大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2018(04)
[3]尖銳濕疣治療專家共識（2017）[J]. 陸小年,徐金華.  臨床皮膚科雜志. 2018(02)



本文編號：3624363