多種腫瘤標(biāo)志物在肺癌與肺結(jié)核中的診斷及鑒別診斷
發(fā)布時間：2022-01-12 07:14
目的分析癌胚抗原（carcinoembryonic antigen, CEA）、細胞角蛋白19片段（cytokeratin 19 fragment, CYFRA21-1）、神經(jīng)元特異性烯醇化酶（neuron-specific-enolase,NSE）、胃泌素釋放前體（progastrin releasing peptide, Pro-GRP）、鱗狀上皮細胞癌抗原（squamous cell carcinoma antigen, SCC）、糖類抗原CA125（carbohydrate antigen 125, CA125）在肺癌及肺結(jié)核中的診斷及鑒別診斷價值。方法應(yīng)用電化學(xué)發(fā)光法選取本院138例肺癌患者、138例肺結(jié)核患者作為研究對象,138例健康體檢者作為健康對照組,測定CEA、CYFRA21-1、NSE、Pro-GRP、SCC、CA125水平,評估其檢測在肺癌與肺結(jié)核中的診斷價值。結(jié)果肺癌組患者血清CEA、CYFRA21-1、NSE、Pro-GRP、SCC水平明顯高于肺結(jié)核組患者及健康對照組,肺結(jié)核患者CA125水平明顯高于肺癌患者及健康對照組,小細胞肺癌（small cell lu...
【文章來源】：標(biāo)記免疫分析與臨床. 2020,27(10)
【文章頁數(shù)】：7 頁
【部分圖文】：
腫瘤標(biāo)志物診斷肺癌與肺結(jié)核的ROC曲線
結(jié)果顯示,NSE、Pro- GRP診斷SCLC的曲線下AUC分別為0.938、0.961,其靈敏度分別為85%、92.5%,特異性高達92%、100%,明顯優(yōu)于其他指標(biāo); CYFRA21- 1、SCC、CA125診斷NSCLC的AUC分別為0.924、0.811、0.923,但與SCLC比較CYFRA21- 1的AUC差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),且各項指標(biāo)單獨檢測靈敏度不突出,聯(lián)合檢測多項腫瘤標(biāo)志物可顯著提高靈敏度至94.9%,特異性提高為98.6%,見圖2、表5。NSCLC組中,CYFRA21- 1、SCC診斷鱗癌的AUC為0.977、0.933,靈敏度為90.9%、87.9%,特異性分別為96.4%、97.1%,明顯優(yōu)于其他指標(biāo);CEA診斷腺癌的AUC分別為0.957,其靈敏度為89.2%,高于其他指標(biāo)。見圖3、表6。表5 腫瘤標(biāo)志物在NSCLC與SCLC組的診斷效能 項目 NSCLC SCLC P值 AUC 靈敏度(%) 特異性(%) AUC 靈敏度(%) 特異性(%) CEA 0.897 76.5 89.1 0.898 75 89.9 0.495 CYFR21- 1 0.924 83.7 95.7 0.881 62.5 96.4 0.120 NSE 0.778 59.2 88.4 0.938 85 92 <0.001 Pro- GRP 0.627 35.7 92 0.961 92.5 100 <0.001 SCC 0.811 65.3 94.2 0.503 30 94.9 <0.001 CA125 0.923 77.6 89.9 0.758 62.5 81.9 <0.001 聯(lián)合診斷 0.987 94.9 98.6 0.997 97.5 100 0.127
表5 腫瘤標(biāo)志物在NSCLC與SCLC組的診斷效能 項目 NSCLC SCLC P值 AUC 靈敏度(%) 特異性(%) AUC 靈敏度(%) 特異性(%) CEA 0.897 76.5 89.1 0.898 75 89.9 0.495 CYFR21- 1 0.924 83.7 95.7 0.881 62.5 96.4 0.120 NSE 0.778 59.2 88.4 0.938 85 92 <0.001 Pro- GRP 0.627 35.7 92 0.961 92.5 100 <0.001 SCC 0.811 65.3 94.2 0.503 30 94.9 <0.001 CA125 0.923 77.6 89.9 0.758 62.5 81.9 <0.001 聯(lián)合診斷 0.987 94.9 98.6 0.997 97.5 100 0.127表6 腫瘤標(biāo)志物在腺癌組與鱗癌組的診斷效能 項目 腺癌 鱗癌 P值 AUC 靈敏度(%) 特異性(%) AUC 靈敏度(%) 特異性(%) CEA 0.957 89.2 89.9 0.796 69.7 80.4 <0.001 CYFR21- 1 0.899 81.5 95.7 0.977 90.9 96.4 0.008 NSE 0.780 80 69.6 0.773 60.6 89.9 0.460 Pro- GRP 0.602 49.2 76.8 0.673 36.4 92.8 0.175 SCC 0.763 55.4 93.5 0.933 87.9 97.1 <0.001 CA125 0.954 76.9 98.6 0.869 75.8 81.9 0.012 聯(lián)合診斷 1 100 100 0.999 1 98.6 0.180
【參考文獻】：
期刊論文
[1]腫瘤標(biāo)志物CEA、CA15-3和CA125的表達與乳腺癌術(shù)后轉(zhuǎn)移相關(guān)性研究[J]. 陳中琦,郭東峰,黃煒. 浙江創(chuàng)傷外科. 2020(04)
[2]4項腫瘤標(biāo)志物在肺癌診斷中的應(yīng)用價值[J]. 王艷海,趙娜,楊樹幟. 檢驗醫(yī)學(xué)與臨床. 2020(09)
[3]血清ProGRP在小細胞肺癌診斷和預(yù)后中的應(yīng)用[J]. 張兵,陳楠,吳安皓,李恒,張飛越,馬千里,李鳴杰,張俊枝,李高峰. 臨床與病理雜志. 2020(04)
[4]血清CEA、CYFRA21-1、VEGF、STK1及SF聯(lián)合檢測在非小細胞肺癌患者診斷中的價值分析[J]. 范偉,孫振宇,孟祥寬,任宇峰. 標(biāo)記免疫分析與臨床. 2020(03)
[5]ProGRP、CEA、SCC和NSE在小細胞肺癌中診斷的聯(lián)合檢測意義[J]. 辛靈艷,宗曉福. 湖南師范大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2019(04)
[6]血清ProGRP、Cyfra21-1、CEA聯(lián)合檢測在肺癌中的診斷價值[J]. 嵇英芝. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志. 2019(61)
[7]CA125在肺結(jié)核診斷中的研究進展[J]. 梁烙琪,榮福. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新. 2019(09)
[8]血清SCC、CEA、CA125與CA19-9水平聯(lián)合檢測對早期宮頸癌患者診斷準(zhǔn)確率的影響[J]. 賀淑巍. 現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué). 2019(02)
[9]血清HE4、CYFRA21-1、NSE、Pro-GRP聯(lián)合檢測在女性肺癌中的診斷價值[J]. 崔勝金,鄭文斌,郭偉權(quán),黃榮,蘭希,周義文. 國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志. 2018(11)
[10]標(biāo)本溶血對神經(jīng)元特異性烯醇化酶測定結(jié)果的影響[J]. 楊麗珍,龍庭燕,黎宇. 醫(yī)學(xué)信息. 2018(08)
本文編號：3584349
【文章來源】：標(biāo)記免疫分析與臨床. 2020,27(10)
【文章頁數(shù)】：7 頁
【部分圖文】：
腫瘤標(biāo)志物診斷肺癌與肺結(jié)核的ROC曲線
結(jié)果顯示,NSE、Pro- GRP診斷SCLC的曲線下AUC分別為0.938、0.961,其靈敏度分別為85%、92.5%,特異性高達92%、100%,明顯優(yōu)于其他指標(biāo); CYFRA21- 1、SCC、CA125診斷NSCLC的AUC分別為0.924、0.811、0.923,但與SCLC比較CYFRA21- 1的AUC差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),且各項指標(biāo)單獨檢測靈敏度不突出,聯(lián)合檢測多項腫瘤標(biāo)志物可顯著提高靈敏度至94.9%,特異性提高為98.6%,見圖2、表5。NSCLC組中,CYFRA21- 1、SCC診斷鱗癌的AUC為0.977、0.933,靈敏度為90.9%、87.9%,特異性分別為96.4%、97.1%,明顯優(yōu)于其他指標(biāo);CEA診斷腺癌的AUC分別為0.957,其靈敏度為89.2%,高于其他指標(biāo)。見圖3、表6。表5 腫瘤標(biāo)志物在NSCLC與SCLC組的診斷效能 項目 NSCLC SCLC P值 AUC 靈敏度(%) 特異性(%) AUC 靈敏度(%) 特異性(%) CEA 0.897 76.5 89.1 0.898 75 89.9 0.495 CYFR21- 1 0.924 83.7 95.7 0.881 62.5 96.4 0.120 NSE 0.778 59.2 88.4 0.938 85 92 <0.001 Pro- GRP 0.627 35.7 92 0.961 92.5 100 <0.001 SCC 0.811 65.3 94.2 0.503 30 94.9 <0.001 CA125 0.923 77.6 89.9 0.758 62.5 81.9 <0.001 聯(lián)合診斷 0.987 94.9 98.6 0.997 97.5 100 0.127
表5 腫瘤標(biāo)志物在NSCLC與SCLC組的診斷效能 項目 NSCLC SCLC P值 AUC 靈敏度(%) 特異性(%) AUC 靈敏度(%) 特異性(%) CEA 0.897 76.5 89.1 0.898 75 89.9 0.495 CYFR21- 1 0.924 83.7 95.7 0.881 62.5 96.4 0.120 NSE 0.778 59.2 88.4 0.938 85 92 <0.001 Pro- GRP 0.627 35.7 92 0.961 92.5 100 <0.001 SCC 0.811 65.3 94.2 0.503 30 94.9 <0.001 CA125 0.923 77.6 89.9 0.758 62.5 81.9 <0.001 聯(lián)合診斷 0.987 94.9 98.6 0.997 97.5 100 0.127表6 腫瘤標(biāo)志物在腺癌組與鱗癌組的診斷效能 項目 腺癌 鱗癌 P值 AUC 靈敏度(%) 特異性(%) AUC 靈敏度(%) 特異性(%) CEA 0.957 89.2 89.9 0.796 69.7 80.4 <0.001 CYFR21- 1 0.899 81.5 95.7 0.977 90.9 96.4 0.008 NSE 0.780 80 69.6 0.773 60.6 89.9 0.460 Pro- GRP 0.602 49.2 76.8 0.673 36.4 92.8 0.175 SCC 0.763 55.4 93.5 0.933 87.9 97.1 <0.001 CA125 0.954 76.9 98.6 0.869 75.8 81.9 0.012 聯(lián)合診斷 1 100 100 0.999 1 98.6 0.180
【參考文獻】：
期刊論文
[1]腫瘤標(biāo)志物CEA、CA15-3和CA125的表達與乳腺癌術(shù)后轉(zhuǎn)移相關(guān)性研究[J]. 陳中琦,郭東峰,黃煒. 浙江創(chuàng)傷外科. 2020(04)
[2]4項腫瘤標(biāo)志物在肺癌診斷中的應(yīng)用價值[J]. 王艷海,趙娜,楊樹幟. 檢驗醫(yī)學(xué)與臨床. 2020(09)
[3]血清ProGRP在小細胞肺癌診斷和預(yù)后中的應(yīng)用[J]. 張兵,陳楠,吳安皓,李恒,張飛越,馬千里,李鳴杰,張俊枝,李高峰. 臨床與病理雜志. 2020(04)
[4]血清CEA、CYFRA21-1、VEGF、STK1及SF聯(lián)合檢測在非小細胞肺癌患者診斷中的價值分析[J]. 范偉,孫振宇,孟祥寬,任宇峰. 標(biāo)記免疫分析與臨床. 2020(03)
[5]ProGRP、CEA、SCC和NSE在小細胞肺癌中診斷的聯(lián)合檢測意義[J]. 辛靈艷,宗曉福. 湖南師范大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2019(04)
[6]血清ProGRP、Cyfra21-1、CEA聯(lián)合檢測在肺癌中的診斷價值[J]. 嵇英芝. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志. 2019(61)
[7]CA125在肺結(jié)核診斷中的研究進展[J]. 梁烙琪,榮福. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新. 2019(09)
[8]血清SCC、CEA、CA125與CA19-9水平聯(lián)合檢測對早期宮頸癌患者診斷準(zhǔn)確率的影響[J]. 賀淑巍. 現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué). 2019(02)
[9]血清HE4、CYFRA21-1、NSE、Pro-GRP聯(lián)合檢測在女性肺癌中的診斷價值[J]. 崔勝金,鄭文斌,郭偉權(quán),黃榮,蘭希,周義文. 國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志. 2018(11)
[10]標(biāo)本溶血對神經(jīng)元特異性烯醇化酶測定結(jié)果的影響[J]. 楊麗珍,龍庭燕,黎宇. 醫(yī)學(xué)信息. 2018(08)
本文編號：3584349
本文鏈接：http://www.sikaile.net/yixuelunwen/chuanranbingxuelunwen/3584349.html
最近更新
教材專著
