目的探討黃連溫膽湯治療慢性乙型肝炎肝纖維化肝膽濕熱證患者的效果及對輔助性T淋巴細胞17（Th17）/IL-17炎癥軸的調控作用。方法收集2016年1月-2018年12月在廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院肝病科診治的128例肝膽濕熱證的慢性乙型肝炎肝纖維化患者的臨床資料。以隨機數(shù)字表法分為治療組（n=64）和對照組（n=64）,2組均給予核苷類藥物恩替卡韋分散片治療,對照組給予中藥安慰劑,治療組采取黃連溫膽湯內服。2組療程均為24周。比較2組患者肝膽濕熱證癥狀評分、肝功能、肝纖維化血清指標、肝硬度值（LSM）以及外周血IL-17和Th17細胞水平。計量資料2組間比較采用t檢驗;同一組內不同時間段比較采用單因素方差分析,進一步兩兩比較采用LSD-t檢驗;計數(shù)資料2組間比較采用χ2檢驗。結果與同組治療前比較,對照組和治療組治療12、24周后肝膽濕熱證癥狀（脅肋脹痛、身目黃染、小便黃赤、口干苦、舌苔黃膩）評分均顯著降低（P值均<0. 01）;2組間治療12、24周后比較,肝膽濕熱證癥狀評分差異均有統(tǒng)計學意義（P值均<0. 01）。與同組治療前比較,對照組和治療組治療12、24周后肝功能指... 

【文章來源】：臨床肝膽病雜志. 2020,36(07)北大核心

【文章頁數(shù)】：6 頁

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 研究對象
    1.2 治療方法
    1.3 觀察指標
        1.3.1 肝膽濕熱證癥狀評分
        1.3.2 肝功能指標
        1.3.3 肝纖維化血清指標
        1.3.4 FibroScan檢測肝硬度值(LSM)
        1.3.5 Th17和IL-17
    1.4 療效判斷標準[10]
    1.5 倫理學審查
    1.6 統(tǒng)計學方法
2 結果
    2.1 一般資料
    2.2 肝膽濕熱證癥狀評分比較
    2.3 肝功能指標比較
    2.4 肝纖維化指標和LSM比較
    2.5 外周血Th17細胞、IL-17比較
    2.6 臨床療效比較
3 討論


【參考文獻】：
期刊論文
[1]肝纖維化中西醫(yī)結合診療指南（2019年版）[J]. 徐列明,劉平,沈錫中,吳亞云,平鍵.  臨床肝膽病雜志. 2019(07)
[2]慢加亞急性肝衰竭大鼠腸源性內毒素血癥時Th17/Treg表達變化的實驗研究[J]. 譚年花,陳斌.  湖南中醫(yī)雜志. 2019(03)
[3]慢性乙型肝炎中醫(yī)診療指南（2018年版）[J]. Hepatobiliary Specialized Committee of China Association of Chinese Medicine;Liver Diseases Specialized Committee of China Medical Association of Minorities;.  臨床肝膽病雜志. 2018(12)
[4]解毒化瘀Ⅱ方對HBV相關急性肝衰竭患者外周血Th17、Th1表達及臨床療效的影響[J]. 石清蘭,毛德文,陳月橋,呂建林.  中國醫(yī)藥導報. 2018(21)
[5]慢性乙型肝炎證候虛實分類與外周血淋巴細胞亞群的關系[J]. 楊麗莎,范劍薇,梁志清,唐美媛,吳淋玲,張兵,聶琳,王君宜.  中國中醫(yī)基礎醫(yī)學雜志. 2017(05)
[6]軟肝化纖湯聯(lián)合恩替卡韋治療肝郁脾虛并瘀血阻絡型慢性乙型肝炎肝纖維化患者臨床療效和生活質量觀察[J]. 曾健,張玲,李軍,張星榮,李祥永.  中國實驗方劑學雜志. 2017(11)
[7]安絡化纖丸聯(lián)合恩替卡韋治療肝郁脾虛型與濕熱中阻型乙肝肝纖維化療效比較[J]. 林濤發(fā),王少揚,呂美煌,謝麗平,詹志瑜.  中醫(yī)藥臨床雜志. 2016(07)
[8]黃連溫膽湯對2型糖尿病大鼠肝損傷的保護作用[J]. 劉舟,李月碧,張衛(wèi)華,劉華東,馬世平.  現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志. 2016(02)
[9]慢性乙型肝炎防治指南（2015年更新版）[J]. 王貴強,王福生,成軍,任紅,莊輝,孫劍,李蘭娟,李杰,孟慶華,趙景民,段鐘平,侯金林,賈繼東,唐紅,盛吉芳,彭劼,魯鳳民,謝青,魏來.  臨床肝膽病雜志. 2015(12)
[10]中國乙型病毒性肝炎肝硬化研究現(xiàn)狀[J]. 吳欽梅,尤紅.  中國病毒病雜志. 2014(01)



本文編號：3531003