目的分析外斐反應(yīng)陰性的恙蟲病患者的臨床特點。方法納入165例外斐反應(yīng)陰性的恙蟲病患者,總結(jié)臨床癥狀體征、并發(fā)癥發(fā)生情況及預(yù)后,分析臨床特征與并發(fā)癥發(fā)生的關(guān)系。結(jié)果 165例外斐反應(yīng)陰性恙蟲病患者最常見的臨床表現(xiàn)是焦痂（94.5%）,其次是肺部啰音（53.3%）,部分患者存在淋巴結(jié)腫大（24.8%）及肝脾腫大（18.8%）。共139例患者發(fā)生并發(fā)癥,無淋巴結(jié)腫大的患者急性腎損傷的發(fā)生率高于淋巴結(jié)腫大者,肝脾腫大的患者肝損害的發(fā)生率高于無肝脾腫大者,存在肺部啰音的患者各類并發(fā)癥的發(fā)生率均高于無肺部啰音者（均P<0.05）。年齡、肺部啰音、肝脾腫大均與并發(fā)癥的發(fā)生有關(guān)（均P<0.05）。經(jīng)治療,159例（96.4%）患者好轉(zhuǎn),6例（3.6%）患者死亡或病重出院。與無肺部啰音的患者比較,有肺部啰音者好轉(zhuǎn)率更低,且住院時間更長、治療費用更高（均P<0.05）。結(jié)論外斐反應(yīng)陰性的恙蟲病患者焦痂出現(xiàn)率仍較高,但部分患者無焦痂、淋巴結(jié)腫大等典型表現(xiàn);而對于無焦痂、無淋巴結(jié)腫大及有肝脾腫大的恙蟲病患者,更應(yīng)警惕并發(fā)癥的發(fā)生;肺部啰音可能是預(yù)測外斐反應(yīng)陰性恙蟲病患者并發(fā)癥發(fā)生的體征之一,... 

【文章來源】：廣西醫(yī)學(xué). 2020,42(15)

【文章頁數(shù)】：5 頁

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 臨床資料
    1.2 治療方法
    1.3 資料收集
    1.4 預(yù)后判斷標(biāo)準(zhǔn)
    1.5 并發(fā)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)
    1.6 統(tǒng)計學(xué)分析
2 結(jié) 果
    2.1 臨床癥狀體征及并發(fā)癥發(fā)生情況
    2.2 不同臨床特征患者并發(fā)癥發(fā)生情況的比較
    2.3 外斐反應(yīng)陰性恙蟲病患者的臨床特征與并發(fā)癥發(fā)生的相關(guān)性
    2.4 有無肺部啰音患者的預(yù)后、住院時間和醫(yī)療費用的比較
3 討 論


【參考文獻】：
期刊論文
[1]2012-2016年廣州市人感染恙蟲病東方體基因型與流行病學(xué)特征分析[J]. 陶霞,張晶,魏躍紅,周勇,白志軍,吳新偉.  疾病監(jiān)測. 2018(11)
[2]兒童恙蟲病繼發(fā)噬血細胞綜合征的臨床特點[J]. 柯鐘靈,方昕,陳燕惠.  臨床兒科雜志. 2018(07)
[3]外斐氏反應(yīng)診斷恙蟲病的臨床不足分析[J]. 王暢,謝寶輝,劉俊濤.  嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志. 2015(02)
[4]恙蟲病致重癥肺炎28例誤診分析[J]. 冀立琴.  重慶醫(yī)學(xué). 2011(33)
[5]恙蟲病并發(fā)心臟損害136例的臨床分析[J]. 陳志娟.  廣西醫(yī)學(xué). 2009(09)



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